Аденома гипофиза и алкоголь

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Одним из представителей андрогенов является активный гормон дигидротестостерон (ДГТ). Это вещество образуется из свободного тестостерона и андростендиона в периферических тканях под действием ферментных систем. ДГТ — самый сильный из всех естественных мужских половых гормонов.

У мужчин этот андроген:

  • способствует развитию предстательной железы и гениталий;
  • определяет вторичные половые признаки;
  • влияет на физическое развитие во время пубертата;
  • регулирует либидо;
  • поддерживает потенцию;
  • является причиной облысения.

Дигидротестостерон у мужчин

Рис. 1 — Повышенный уровень дигидротестостерона у мужчин является одной из причин раннего облысения.

Норма уровня дигидротестостерона

В лабораториях концентрацию ДГТ выражают в следующих единицах: пг/мл;  нг/100 мл; нмоль/л. Нормальный уровень гормона сильно отличается в разные периоды жизни. Максимальные значения уровень ДГТ достигает после 15-16 лет.

загрузка...

Таблица 1 — Нормальные значения дигидротестостерона у мужчин.

На уровень гормона оказывает влияние прием андрогенов и некоторых других препаратов. Чтобы результаты были точнее, желательно сдавать анализ в утренние часы и натощак. От последнего приема пищи должно пройти от 8 до 14 часов. За сутки до исследования необходимо отказаться от алкоголя и избегать переедания (подробнее о том, как сдавать анализ на тестостерон).

Патологические значения

Изменение концентрации ДГТ может говорить о серьезных сбоях в работе репродуктивной системы и о других нарушениях. Мужчины с патологическими результатами анализа гомона должны пройти обследование у эндокринолога, андролога и уролога.

Повышенный уровень ДГТ

Причиной избыточной концентрации этого активного андрогена может быть чрезмерная секреция половых гормонов у мужчины. Также к повышению уровня ДГТ приводит применение медикаментов со стероидами и врожденные аномалии ферментных систем.

Избыток ДГТ наблюдают у пациентов с:

загрузка...
  • тестикулярной феминизацией (синдром Морриса);
  • злокачественными новообразованиями надпочечников или яичек;
  • аденомами надпочечников или яичек;
  • идиопатическим гирсутизмом (повышенной экспрессией 5-альфа-редуктазы в коже);
  • гипергонадизмом.

Последствием повышенной концентрации гормона в детском возрасте является преждевременное половое развитие по изосексуальному типу. У мальчиков в таких случаях наблюдается ускорение роста, увеличение процента мышечной ткани, появление волос на лице и теле, мутация голоса. Также выявляется увеличение объема яичек и простаты, длины полового члена и пигментация кожи мошонки. Истинное полное половое развитие сопровождается активацией сперматогенеза.

У взрослых мужчин чрезмерная концентрация ДГТ вызывает:

  • облысение;
  • гирсутизм;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
  • рак простаты.

Повышенная волосатость у мужчин

Рис. 2 — Дигидротестостерон отвечает за проявление вторичных половых признаков, как например, волосяной покров на лице и теле.

Если высокий уровень андрогенов определяют у пациентов с синдромом Моррисона, то перечисленных особенностей не наблюдается. У больных с этим генетическим дефектом есть врожденная нечувствительность тканей к тестостерону и его производным. При полной форме синдрома наблюдается женский фенотип (развитые молочные железы, влагалище) при мужском наборе хромосом (46 XY).

Если причиной повышенной секреции ДГТ является опухоль надпочечника или яичка, то у больных обычно выявляют усиление симптоматики с течением времени. Если новообразование злокачественное, то отрицательная динамика особенно заметна. Кроме того, при опухолевых процессах могут наблюдаться и другие признаки заболевания (сдавление окружающих тканей, кровоизлияния, раковая интоксикация, лимфоаденопатия и т. д.)

Снижение ДГТ

Низкие значения дигидротестостерона у мужчин бывают из-за врожденных аномалий стероидогенеза. Если в организме нет фермента 5-альфа-редуктазы, то ДГТ из тестостерона не образуется. У мужчин с такой генетической особенностью уже на момент рождения определяются патологии в строении половых органов.

Роль ДГТ во внутриутробном периоде заключается в формировании наружных гениталий. Если у плода имеется хромосомный набор 46 XY, но синтез дигидротестотстерона нарушен, то гонады будут мужскими (тестикулы), а наружные половые органы — промежуточного типа.

Другие причины снижения ДГТ:

  • первичный гипогонадизм;
  • вторичный (центральный) гипогонадизм;
  • возрастной дефицит андрогенов;
  • использование препаратов ингибиторов для 5-альфа-редуктазы.

У подростков недостаток ДГТ проявляется в задержке пубертата или в замедлении полового созревания. Чаще всего отсутствует рост волос на лице и теле по мужскому типу, не наблюдается увеличения в размерах пениса, яичек, простаты.

У взрослых мужчин дефицит активного андрогена проявляется феминизацией:

  • уменьшается процент мышечной массы;
  • замедляется рост волос на лице и теле;
  • снижается либидо;
  • развивается бесплодие;
  • ухудшается потенция.

Лечение дисбаланса ДГТ

Коррекция уровня ДГТ проводится после полной диагностики и под контролем лабораторных показателей (андрогены и др.) Лечение чаще всего подбирает уролог или эндокринолог.

Понижаем дигидротестостерон

Снизить ДГТ при новообразовании яичек или надпочечников помогает оперативное лечение. Хирургически удаляется аденома (карцинома). При необходимости вмешательство дополняют химиопрепаратами или лучевой терапией.

При избыточной активности 5-альфа-редуктазы для лечения могут быть подобраны препараты ингибиторы этого фермента. Из медикаментов этого ряда в клинической практике используется два основных: финастерид и дутастерид. Первый из них синтезирован более 30 лет назад. Он обладает большим сродством к альфа-редуктазе 2 типа. В средних дозах препарат снижает уровень ДГТ на 70-90%. Дутастерид соединяется с ферментом и 1, и 2 типа. За счет этого его эффективность несколько выше, чем финастерида (снижает ДГТ на 95-98%).

Также на уровень и действие мужских гормонов влияют с помощью лекарств с антиандрогенным действием. Эти препараты подавляют синтез ДГТ или предотвращают его связывание с рецепторами клеток-мишений.

Антиандрогены делят на 2 группы:

  • стероидные (ципротеронацетат, хлормадинонацетат, мегестролацетат, спиронолактон);
  • нестероидные (флутамид, анандрон, касодекс).

При преждевременном сексуальном созревании применяют препараты подавляющие секрецию гормонов гипофиза и гипоталамуса. Например, мальчику могут быть назначены синтетические аналоги лютропин-релизинг-гормона пролонгированного действия.

Повышаем дигидротестостерон

Повысить дигидротестостерон при первичном и вторичном гипогонадизме может заместительная гормональная терапия (обычно используют препараты тестостерона).

В случае функциональных нарушений мужчинам может быть рекомендована модификация образа жизни. Повысить концентрацию андрогенов в крови в таких ситуациях помогает нормализация режима сна и бодрствования, умеренные физические нагрузки, полноценное питание, отказ от вредных привычек.

Если причиной дефицита ДГТ стали препараты ингибиторы 5-альфа-редуктазы, то рассматривается вопрос об их отмене.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

История

Начало исследований в области химии и фармакологиигормонов относится к 20-м годам XX века. В 1935 году Эрнст Лако выделил из яичек быка «кристаллический мужской гормон», в том же году немецкий химик Бутенандт получил и описал структуру тестостерона, а неделей позже югославский химик Леопольд Ружичка осуществил его частичный синтез из холестерина[3].

«Новая» история применения андрогенов стала развиваться стремительно и громко. В 1939 году Ружичка и Бутенандт получают Нобелевскую премию за открытие метода синтеза тестостерона из холестерина.

Активность тестостерона

Сам тестостерон биологически малоактивен и слабо связывается с андрогенными рецепторами (является фактически прогормоном), и, прежде чем подействовать на андрогенные рецепторы клеток органов-мишеней, он должен подвергнуться непосредственно в клетках восстановлению в 5α-позиции углеродного скелета с помощью фермента5α-редуктазы.

При этом образуется биологически активная форма тестостерона — дигидротестостерон. При редком врождённом генетическом дефекте — полном отсутствии или низкой активности 5-альфа-редуктазы в тканях — развивается полная или частичная нечувствительность тканей к тестостерону (но не вообще к андрогенам).

Вследствие этого плод мужского хромосомного и гонадного пола рождается с женскими наружными половыми органами (гермафродитизм) или со значительным недоразвитием мужских наружных половых органов (микропенис).

Функции тестостерона и его нормальное количество

Для того, чтобы разобраться в природе тестостерона, необходимо понять, за что отвечает этот гормон. В человеческом организме он выполняет две главные функции:

  • Являясь анаболическим стероидом по своей структуре и свойствам, тестостерон способствует сжиганию жировой прослойки и росту мышечной ткани вследствие активизации обновления клеток, а также укреплению костей скелета.
  • Являясь андрогеном, тестостерон у мужчин отвечает за степень проявления вторичных мужских половых признаков.

Недостаток гормона приводит к снижению полового влечения, быстрой утомляемости, смене настроений и нарушениям сна.

В норме количество тестостерона в крови изменяется в течение дня, причем по утрам концентрация гораздо выше, нежели вечером. Времена года также влияют на уровень гормона в крови: к осени он значительно возрастает.

Количество синтезируемого гормона у представителей сильного пола в двадцать раз больше, чем у женщин, что вполне логично, учитывая важную роль тестостерона в организме мужчины. Нормальное содержание гормона у мужчин варьируется от 11 до 33 нмоль/л, у женщин – от 0,24 до 2,7 нмоль/л.

Повышенное или пониженное содержание гормона чревато плохим самочувствием и некоторыми осложнениями.

Препараты для повышения тестостерона: свойства

Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен. Биологическое действие тестостерона наиболее специфично проявляется в тканях-мишенях, где происходит его избирательное накопление: в клетках семенных канальцев, придатке яичка, предстательной железе, семенных пузырьках, гипоталамусе, матке, овариальных фолликулах.

Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза.
.

Побочные эффекты

Передозировка гормональных препаратов, в частности, производных тестостерона, может вызвать гиперсексуальность, а при длительном употреблении может вызвать у мужчин постоянное тяжёлое ожирение молочной железы (гинекомастия) или временное лёгкое ожирение (ложная гинекомастия — липомастия).

Гинекомастия в запущенной стадии устраняется только хирургическим вмешательством. Липомастия устраняется обычными физическими упражнениями.

У женщин может проявляться клиторомегалия.
.

С годами организм начинает синтезировать все меньше тестостерона, это совершенно нормально.

В зависимости от того, насколько критично понизился уровень гормона в крови, эндокринолог должен определить дальнейшую стратегию лечения. Как правило, при незначительных отклонениях от нормы достаточно применения народных средств и естественных способов лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормализация сна

Для того, чтобы оставаться здоровым и красивым мужчиной, который привлекает противоположный пол, важно следить за уровнем тестостерона в крови и знать, как можно исправить ситуацию, пока изменения не стали необратимыми.

Часто встречается мнение, что Виагра и алкоголь прекрасно сочетаются друг с другом. Якобы пара бокалов способны улучшить действие стимулирующего препарата, отчего эрекция будет сильнее, а половой акт – продолжительнее. Правда ли это? Давайте разбираться.

бутылка и таблеткиОднозначного запрета на совместное употребление виагры и спиртного нету.

Опасно ли совместное употребление

В действительности, категоричного запрета к одновременному употреблению Виагры и алкоголя нет. Дело в том, что активное вещество, входящее в состав стимулирующих таблеток (силденафил), не вступает во взаимодействие с этиловым спиртом. Так почему же тогда врачи не рекомендуют напиваться перед приемом стимулятора? На это есть 4 причины:

  1. Неумеренное количество выпитого алкоголя само по себе плохо влияет на потенцию. Препарат может оказаться бессильным, а принимать больше 1–2 таблеток опасно.
  2. И Виагра, и алкоголь повышают нагрузку на сердце. Если есть проблемы с этим органом, то одновременное потребление спирта и стимулирующего препарата может спровоцировать повышение давления, одышку, боли в груди, головные боли. В некоторых случаях Виагра и алкоголь могут вызвать сердечный приступ.
  3. Виагра и алкоголь имеют схожие побочные эффекты. Одновременное потребление вызывает усиление этих эффектов. Человек начинает мучиться сильными головными болями, тошнотой, расстройством пищеварения, головокружением. Естественно, на фоне такого «букета» мужчине вряд ли захочется вести женщину в постель, поэтому прием Виагры будет напрасным.
  4. Одновременное употребление большого количества алкоголя с Виагрой может нанести вред печени. Стимулятор эрекции оказывает замедляющее действие, в результате нарушается способность расщеплять химические вещества, а этиловый спирт гораздо дольше выводится из организма. Если потреблять алкоголь и стимулятор часто, то печень перестанет нормально функционировать, что может привести к серьезным осложнениям.

Какое количество алкогольных напитков допустимо

По мнению специалистов, при применении Виагры допустимо употребление:

  • 100 г водки.
  • 400 мл вина.
  • 500 мл пива.
  • 300 мл разбавленного джина.
  • 400 мл шампанского.

шампанскоеУмеренное потребление алкоголя может усилить действие афродизиаков.

Это количество алкоголя даже полезно для мужской силы и способно помочь усилить действие Виагры. Этому есть логичное обоснование. Например, если причина слабой эрекции в проблемах с кровеносной системой (когда кровообращение в половом члене недостаточно активное), то Виагра вкупе с умеренной дозой алкоголя способна усилить кровоток, улучшить обменные процессы.

Если половые проблемы мужчины носят психологический характер, то пара бокалов вина и таблетка Виагры повышают активность мужчины, тонизируют, делают его более раскованным и смелым, что очень хорошо сказывается на эрекции и продолжительности полового акта.

Средство после пары стаканчиков

Конечно, мы настоятельно не рекомендуем превышать допустимую дозу. Но если вы все-таки хотите пропустить на пару стаканчиков больше положенного, то стоит знать, когда после приема Виагры это можно сделать. Препарат начинает действовать очень быстро – через 15–30 минут после приема. А вот выводится из организма средство через 3–4 часа.

Теперь рассмотрим обратную ситуацию. Если мужчина накануне выпил много алкоголя, то когда ему можно принять Виагру? Все зависит от разновидности напитка:

  • Три бокала вина удаляются из организма за 7–8 часов.
  • 100 мл коньяка выводятся за 5–6 часов.
  • Водка в объеме 200 мл выводится за 9–10 часов.
  • 4 бокала шампанского выводятся за 2–3 часа.

Указанное время является довольно условным, так как длительность удаления этилового спирта зависит от многих факторов. Вот почему советуем воздержаться от приема Виагры после приема большого количества алкоголя минимум сутки – в течение этого времени спирт точно уйдет из организма.

Допустимо употребление Виагры с умеренным количеством алкогольных напитков. Если вы хотите выпить много, то лучше не рисковать здоровьем и отказаться от приема стимулирующих препаратов.

Добавить комментарий