Как проводится узи мочевого пузыря и простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

При некоторых заболеваниях мочеполовой системы мужчины проводится оперативное лечение. Чаще всего в урологической практике проводится трансуретральная резекция простаты. Что это такое, техника, стоимость лечения и отзывы пациентов – разберем в данной статье.

Схема проведения процедуры

Основные понятия

Сегодня трансуретральная резекция (ТУР) простаты является наиболее эффективным оперативным вмешательством при увеличенных размерах предстательной железы. Во время ТУР аденомы простаты хирург удаляет либо полностью, либо только частично ткань предстательной железы. Этот способ имеет свои показания и противопоказания.

Самые частые случаи выполнения ТУР – это увеличение предстательной железы до 60-80 см, которое происходит при аденоме железы, раке и воспалительных процессах. Однако доброкачественный характер патологий чаще лечится таким способом. Выделяют основные показания к трансуретральной резекции, но в любом случае врач будет определять необходимость в проведении вмешательства, и не всегда показания к операции будут совпадать.

загрузка...
  1. Обструкция мочевыводящих протоков.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Кровь в моче.
  4. Боли.
  5. Ощущения переполнения мочевого пузыря и ложные позывы.

Все показания к трансуретральной резекции основаны на непосредственном развитии угрозы здоровью и в некоторых случаях угрозы жизни, а также на резком снижении качества жизни. При болезнях на более ранних стадиях успешно проводится консервативная терапия.

Противопоказаний к ТУР предстательной железы немного. В первую очередь нельзя выполнять данное вмешательство пациентам с обострением хронических инфекционных процессов в мочеполовой системе. После проведения курса антибактериальной, противовоспалительной терапии и перехода острого процесса в ремиссию можно проводить ТУР простаты.

Учитывая особенности оперативного вмешательства, еще одним противопоказанием к ТУР является сложность доступа к месту операции. Так, у пациентов с болезнями тазобедренных суставов данную процедуру, скорей всего, проводить не будут, так как они не смогут физически раздвинуть ноги под определенным углом для обеспечения доступа к операционному полю.

Баночки с кровью и мочейОдним из показаний к проведению процедуры является кровь в моче.

Кроме того, врач-анестезиолог также проведет обследование всех систем организма для исключения общих противопоказаний. Перед трансуретральной резекцией необходимо провести большое количество исследований. По результатам обследования врач определит степень риска операции и выставит показания к проведению.

загрузка...
  • ЭКГ или эхо-КГ (исключить заболевания сердца).
  • Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей (исключить наличие тромбов).
  • Проведение анализов крови и мочи, а также биохимических анализов (для исключения острых инфекционных процессов, других нарушений).

Предварительная подготовка и основные этапы

Перед ТУР простаты необходимо провести предварительную подготовку. За сутки до вмешательства необходимо выполнить очищение кишечника: очистительную клизму либо применение слабительного средства. Кроме того, за неделю до операции необходимо прекратить принимать любые препараты, которые влияют на свертываемость крови. Вечером перед трансуретральной резекцией больному дают седативный препарат.

Трансуретральная резекция аденомы простаты может быть проведена под общим наркозом и с применением спинномозговой анестезии. Тактика анестезиологического пособия при трансуретральной резекции определяется только врачом-анестезиологом, исходя из результатов анализов и проведенных инструментальных исследований.

ТУР ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) проводится в положении лежа на спине, ноги приподняты, разведены в сторону, тем самым достигается максимально удобный доступ к месту операции. ТУР простаты – это эндоскопический метод проведения оперативного вмешательства. Первый этап – это введение через уретру резектоскопа, одного из вариантов эндоскопа. Под контролем зрения врач продвигает резектоскоп в сторону мочевого пузыря. При продвижении эндоскопа врач видит разросшуюся ткань предстательной железы, которую удаляет с помощью петли. В некоторых случаях железу удаляют таким методом полностью.

Аденома простатыТрансуретральная резекция аденомы простаты проводится под общим наркозом.

Для обеспечения адекватной видимости операционного поля по одному каналу эндоскопа вводится промывная жидкость, а по другому – выводится после промывания. Так как зона операции обильно кровоснабжается, то во время операции есть вероятность повредить сосуды, что может привести к кровотечению. Данный метод позволяет купировать кровотечение, используя электрокоагулятор. После удаления всех разросшихся тканей простаты проводится тщательный осмотр места операции.

Операция длится около 1 часа. После операции эндоскоп удаляют, а в уретру вводится специальный катетер, к которому подсоединяется промывная система, которая необходима в течение нескольких дней после операции. Ниже представлено видео, показывающее некоторые этапы операции – трансуретральная резекция предстательной железы.

Восстановление

В раннем послеоперационном периоде проводят промывание мочевого пузыря с помощью катетера, установленного в уретре. Это способствует удалению сгустков крови, которые могут закупорить мочеточник и привести к нарушению оттока мочи, так как катетер помогает в выведении мочи из мочевого пузыря, который при этом находится в покое. Это обеспечивает также покой зоны операции.

Если моча перестала окрашиваться кровью, то катетер убирают. Обычно это длится около 2-3 суток. После удаления катетера отмечаются небольшая болезненность при мочеиспускании и небольшое количество крови в моче. Это не страшно, данные явления проходят в течение суток.

После этого пациента выписывают из больницы. В позднем послеоперационном периоде проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия. После операции около месяца нельзя жить половой жизнью и выполнять физические нагрузки тяжелой степени.

Процесс мочеиспускания полностью восстанавливается через 3 месяца после операции. Закономерным исходом операции является развитие ретроградной эякуляции, при таком состоянии сперма в процессе семяизвержения забрасывается в мочевой пузырь.

Мужчина в туалетеПроцес мочеиспускания восстанавливаетс через 3 месяца после проведения процедуры.

Возможные осложнения

Осложнения возможны на любом этапе вмешательства и уже после него. Они могут быть как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде.

  1. Кровотечение.
  2. Синдром водной интоксикации.
  3. Инфекции.
  4. Сужения канала.

Основным осложнением является развитие кровотечения из места операции. Если оно возникло в ходе операции, то может понадобиться переливание крови. Если кровотечение произошло в послеоперационном периоде, то это, скорей всего, связано с отхождением тромба из сосуда, который коагулировали во время операции. Обычно при этом достаточно также проведения гемотрансфузии, дополнительные оперативные вмешательства при этом практически никогда не проводятся.

Помимо этого, возможно развитие синдрома водной интоксикации, когда промывная жидкость попадает через сосуд в кровяное русло. Обычно это диагностируется при анализе объема введенной и удаленной жидкости по промывной системе.

Также возможно в небольшом проценте случаев развитие инфекционных процессов в простате, яичках, почках. В случае их возникновения проводится массивная антибактериальная терапия.

В отдаленном послеоперационном периоде возможно развитие стриктур или сужений мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря. Данное осложнение требует проведения повторных вмешательств.

Мнения

Согласно отзывам, многие мужчины рекомендуют не откладывать операцию, так как последствия болезней намного хуже самой операции. В своих отзывах мужчины пишут, что послеоперационный период довольно короткий, что позволяет быстро вернуться домой. Отзывы некоторые мужчины оставляют о том, что нескольких дней недостаточно для полноценного восстановления, и потом уже дома необходимо нанимать различный медперсонал для ухода. Также в отзывах мужчины настоятельно рекомендуют искать хорошего специалиста, а не клинику.

Проведение процедурыПроцедура позволяет восстановить мужчине здоровье и полноценную жизнь.

Особое внимание в отзывах мужчины уделяют цене на удаление аденомы предстательной железы. Цена варьирует от 40 000 до 200 000 тысяч рублей. В частных центрах стоимость будет в несколько раз выше, так как весь спектр услуг платный. Цены в государственных учреждениях на лечение аденомы, если идти платным образом, будут существенно ниже. Если есть полис ОМС, то в государственных клиниках данное вмешательство будет бесплатным.

ТУР операция аденомы простаты является малоинвазивной процедурой, которая позволяет быстро восстановить мужчине здоровье и полноценную жизнь. При появлении любых признаков проблем с мочеполовой системой нужно немедленно обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать более серьезных последствий.

Ультразвуковое обследование представляет собой сканирование внутренних органов. С его помощью можно увидеть их состояние в режиме реального времени. Современная диагностика в уроандрологии является основным методом выявления заболевания мочеполовой системы у мужчин.

Показания для УЗИ

Ультразвуковое исследование назначается в случае жалоб на существование следующих проблем:

  • болезненное мочеиспускание;
  • болевые ощущения в области простаты или промежности;
  • бесплодие;
  • малую эрекцию;
  • неприятные ощущения в пояснице;
  • травмы почек;
  • изменение цвета мочи и анализов крови.

Процесс-сканирование органов – абсолютно безболезненная процедура, которая осуществляется в течение 30-40 минут. Данный вид диагностики не имеет противопоказаний. Поэтому сканирование мочевого пузыря можно применять для постановки диагноза деткам, взрослым и пожилым людям.

Стоит отстрочить исследование в таких случаях:

  • Если на животе зафиксирована повязка.
  • Имеются открытые раны.
  • Если за несколько дней до назначения УЗИ делался рентген, гастроскопия или колоноскопия.
  • В случае, если на спине или в области живота имеются высыпания разного рода.
  • При наличии воспалительных процессов.

Методика проведения исследования

При осмотре пациента с помощью аппарата на мониторе показываются параметры таких органов: почек, мочевого пузыря и простаты. Если они имеют увеличенный вид, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Что касается простаты, то в здоровом состоянии она должна быть однородной структуры и не иметь узелков, пустот и уплотнений. Форма здоровой железы симметрична, а ее протоки не должны иметь закупориваний.

В нынешнее время существует четыре методики осмотра железы. Но все большую популярность приобретает метод ТР-узи. Проводится он с помощью электронного датчика, который вводится в прямую кишку.

Общая подготовка к диагностике

Для того чтобы пройти узи простаты и мочевого пузыря, нужна особая подготовка. Только тогда врач сможет качественно провести обследование и поставить диагноз.

Перед процедурой стоит знать о таких правилах:

  1. Перед началом диагностики запрещается курить сигареты.
  2. Процедура проводится только на пустой желудок.
  3. За несколько суток до УЗИ пациент должен отказаться от алкоголя и употреблять только бесшлаковую пищу. Это делается для того, чтобы предотвратить газообразование в кишечнике.
  4. Если больной принимает медикаменты, то необходимо перед началом процедуры озвучить их название доктору.

Перед процедурой как УЗИ, так и ТР-узи пациент должен придерживаться диеты. Запрещается употреблять те продукты, которые вызывают вздутие живота. Накануне похода к врачу стоит провести микроклизму, чтобы полностью опустошить кишечник. Преимуществом исследования методом ТР-узи является то, что на мониторе можно четко наблюдать структуру простаты, ее размеры и кровоток железы.

Это общие правила для обследования мочевого пузыря и простаты, которых должен придерживаться каждый пациент перед проведением исследования.

Преимуществом данного метода является следующее:

  • отсутствие проникновения внутрь организма человека;
  • получение 3D изображения;
  • минимальная цена;
  • доступность.

Данный метод имеет свои недостатки. Главным является то, что изображение не всегда может быть четким, а предстательная железа просматривается не со всех сторон.

Для того чтобы исследование показало максимально правильный результат, перед процедурой мочевого пузыря необходимо придерживаться всех требований. Главным этапом является подготовка к процедуре, которая включает в себя здоровый образ жизни и диету.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин является одной из наиболее популярных в урологической практике процедур. Эта манипуляция может проводиться как в диагностических, так и в лечебных целях.

инстаграма исследования мочевого пузыря

Цистоскопия – визуальный осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря и мочевыводящих путей  с помощью специального оптического прибора – цистоскопа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Благодаря цистоскопическому исследованию можно оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, вовремя выявить начало развития патологий в них и провести целый ряд лечебных манипуляций, не прибегая к оперативному вмешательству.

Цистоскоп – это прибор, представляющий собой длинную трубку, оснащенную каналами для введения в полость мочевого пузыря различных инструментов и лекарственных веществ. Кроме этого, цистоскоп снабжен осветительной системой, с помощью которой изображение стенок мочевого пузыря и уретры выводится на монитор компьютера. Существует два вида цистоскопов:

  • Жесткий – является стандартным в урологической практике.
  • Гибкий (фиброцистоскоп) – выполнен из гибкого материала, является менее травматичным для слизистой оболочки мочевых путей, причиняя пациенту меньше болевых ощущений при введении в уретру и вызывая меньший риск возникновения осложнений.

Когда процедура показана

Цистоскопия мочевого пузыря и уретры рекомендуется при появлении каких-либо признаков патологии мочевыделительной системы. Цистоскопия у мужчин проводится в следующих случаях:

  • Рецидивирующие воспаления мочевого пузыря, хронический цистит.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Недержание мочи вследствие гиперактивности мочевого пузыря.
  • Расстройства мочеиспускания невыясненного происхождения.
  • Присутствие крови или гноя в моче.
  • Хронические боли в области поясницы.
  • Опухоли мочевого пузыря.

Необходимо помнить, что проведение цистоскопии мочевого пузыря может назначить только врач, который наблюдает за больным и осуществляет его лечение.

Противопоказания к исследованию

Проведение цистоскопии мочевого пузыря у мужчин противопоказано в следующих случаях:

  • Острые воспалительные явления в уретре.
  • Острый цистит.
  • Острое воспаление простаты.
  • Повреждение мочеиспускательного канала или его непроходимость.
  • Кровотечения неясного происхождения.
  • Предсептические состояния.

Как правильно подготовиться

Перед тем, как приступить к процедуре цистоскопии, мужчине необходима определенная подготовка к ней. Она включает в себя следующие моменты:

  • Проведение общего и биохимического анализов мочи для более полной картины по результатам исследования.
  • Исследование крови на ее свертываемость.
  • В некоторых случаях рентгенографическое исследование уретры.
  • Если цистоскопия будет осуществляться под общим наркозом, не следует принимать пищу в течение 8 ч. до начала процедуры.
  • Обязательные гигиенические процедуры перед проведением цистоскопии для предупреждения инфицирования мочеполовых путей снаружи.
  • Сбривание волос с наружных половых органов и лобка для предупреждения возможного попадания волосков в мочеиспускательный канал вместе с цистоскопом.

Помимо этого, следует обязательно сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах – возможно, некоторые из них способны исказить общую картину и результаты исследования или негативно повлиять на процесс цистоскопии, увеличив риск вероятных осложнений (например, аспирин, аналгетики, противовоспалительные средства и антикоагулянты).

Правильная подготовка к цистоскопии является гарантом «гладкого» проведения процедуры, получения достоверных результатов и профилактики возможных осложнений.

Техника проведения

Цистоскопия мочевого пузыря и уретры у мужчин может проводиться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Перед тем как приступить к началу процедуры обязательно делают обезболивание – общее или местное. Общий наркоз показан при хирургических вмешательствах и лечебных манипуляциях. Чаще всего перед цистоскопией проводится лишь местная анестезия путем введения в просвет уретры обезболивающих препаратов (лидокаин, новокаин и др.). В последнее время стало популярным использование с этой целью специальных гелей, которые вводят в мочеиспускательный канал мужчин с целью снижения его чувствительности во время исследования.

Пациент располагается в специальном кресле лежа на спине с поднятыми вверх и расставленными в стороны ногами. После обезболивания уретры цистоскоп тщательно обрабатывают глицерином – это улучшит скольжение инструмента в мочеиспускательном канале, не ухудшая видимость. Конец трубки вводят в уретру и аккуратными движениями продвигают к мочевому пузырю. После введения цистоскопа в мочевой пузырь из него выпускают мочу, а затем вводят в его полость раствор борной кислоты или фурацилина с целью промывания и обеззараживания его стенок. Далее врач для улучшения видимости вводит в полость мочевого пузыря жидкость. Когда мочевой пузырь наполнится и пациент почувствует позывы к мочеиспусканию, врач прекращает введение жидкости и приступает к осмотру.

Иногда цистоскопическое исследование мочевого пузыря у мужчин сочетают с хромоцистоскопией. При этом пациенту внутривенно вводят раствор контрастного красителя, благодаря чему можно оценить функциональное состояние мочеточников. Длительность цистоскопии мочевого пузыря мужчин чаще всего не превышает 20-30 минут, однако при проведении каких-либо лечебных манипуляций время исследования иногда продлевается до 1-2 часов. Если использовалась местная анестезия, сразу после окончания цистоскопии пациент может отправляться домой, после общего наркоза необходимо оставаться в больнице в течение еще 2-3 часов.

Возможные осложнения

Из-за сложности проведения и инвазивности процедуры в некоторых случаях после цистоскопии мочевого пузыря у мужчин возможны такие явления, как:

  • Чувство жжения в мочеиспускательном канале.
  • Выделение небольшого количества крови с мочой.
  • Боль в тазовой области.

По истечении 2-3 дней после цистоскопии эти явления должны пройти сами собой. Если же у мужчины недостаточно сильный иммунитет, процедура была проведена неосторожно или неумело, могут развиться следующие осложнения:

  • Воспалительные явления в мочевом пузыре или уретре по причине занесения в них инфекции.
  • Чувство жжения, боль при мочеиспускании.
  • Гематурия вследствие кровотечения в мочевом пузыре или в уретре.
  • Нарушение потенции и эрекции.

В случае возникновения сильных болей внизу живота или резкого повышения температуры тела немедленно обратитесь к врачу за лечебной помощью. Цистоскопию мочевого пузыря у мужчин проводит опытный врач-уролог. Процедуру можно пройти как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских заведениях. Цена на проведение цистоскопии у мужчин варьирует в широких пределах и во многом зависит от географического расположения местности, а также формы собственности медицинского учреждения.

Таблица 1. Примерные цены на цистоскопию мочевого пузыря у мужчин в городах РФ

 Город  Название клиники  Цена, руб.
Москва

 «Добромед»Диагностический центр

м. Волжская, Краснодонская, д. 13/2

+7 (495) 241-88-91

7000

 «Атлас»Многопрофильный медицинский центр

Кутузовский проспект, д. 34/14

+7 (495) 241-88-91

9000
 Санкт-Петербург

 «Гранж»Многопрофильный медицинский центр

ул. Марата, д. 25 А

+7 (812) 363-00-63

 2800

 «Петроклиника»Многопрофильный медицинский центр

ул. Фурштатская, д. 47

+ 8 (812) 320-76-00

5000
 Новосибирск

 «Панацея»Многопрофильный медицинский центр

ул. Дружбы, д. 5

+7(383) 30-10-400

2000
 Ростов-на-Дону

 «Альфа-Центр Здоровья»Многопрофильная клиника

ул. Социалистическая, д. 154 А

+ 7(863) 307-52-52

 2969
 Казань

 «Ремеди»Многопрофильный медицинский центр

пр. Победы, д. 132

+8 (843) 258-00-99

1900

Если вам назначили цистоскопию, не переживайте ‒ осложнения после этой процедуры возникают очень редко и являются скорее исключением, чем правилом. Подойдите со всей серьезностью к выбору клиники и врача и будьте здоровы!

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин: показания, подготовка и проведение

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Добавить комментарий