Как выбрать хороший тонометр

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Прежде чем приступить к лечению гломерулонефрита, необходимо продифференцировать разные варианты заболевания, а если существует такая возможность, то провести больному биопсию почечной ткани. Если врач знает точную морфологическую картину процессов, происходящих в почках у пациента, то он сможет выбрать наиболее рациональную схему терапии.

Лечение гломерулонефрита в острую и хроническую фазу процесса имеет свои особенности. Подход к терапии больных всегда комбинированный. Главным принципом лечения является устранение основной причины болезни (если это возможно), а также воздействие на все звенья патогенеза.

При появлении первых симптомов заболевания (внезапные отеки на лице, беспричинное повышение цифр давления, тянущие боли в пояснице с одной или с двух сторон, изменения в мочевом осадке и т.д.), немедленно обращайтесь к врачу, а не занимайтесь самолечением. Только опытный специалист знает, как лечить гломерулонефрит, и какие дозы препаратов необходимо употреблять.

Существуют варианты болезни, которые невозможно вылечить навсегда, однако благодаря современным подходам к терапии процесса, удается добиться стойкой ремиссии у больных и остановить прогрессирование заболевания.

загрузка...

Лечение острого диффузного гломерулонефрита

Режим ведения больного

Любой пациент с данной формой процесса нуждается в госпитализации в отделение соответствующего профиля (терапевтического или нефрологического). До полного устранения отеков и высоких цифр артериального давления, он нуждается в постельном режиме (примерно на 1,5-2 недели). Благодаря этому улучшается работа клубочкового аппарата почек, восстанавливается диурез, устраняются явления недостаточности в работе сердца.

После выписки таким больным противопоказан любой физический труд в течение двух лет, а также пребывание в местах с высокой температурой (бани, сауны).

Лечебное питание

В принципы питания входят следующие требования, только соблюдая которые можно ускорить процесс выздоровления:

  • ограничить употребление в пищу, продуктов, содержащих в большом количестве простые углеводы и белок;
  • полностью исключается вся пища, содержащая приправы, пряности и любые другие экстрактивные компоненты;
  • калорийность питания должна не превышать суточной потребности организма в энергии, при этом ее витаминный и минеральный состав должен быть максимально сбалансированным;
  • объем рекомендуемой жидкости в сутки высчитывается исходя из суточного выделения мочи пациентом (к этой цифре прибавляют 400-500 мл, но не больше, чтобы не перегрузить работу почек).

Этиологическое лечение

Если в возникновении процесса доказана роль стрептококкового агента, то адекватное лечение заболевания начинается с назначения антибиотиков из группы пенициллинов. Их назначают внутримышечно, курс терапии продолжается не менее 10-14 дней. Когда ситуация того требует, лечение продолжается дольше.

Схема введения препаратов следующая:

загрузка...
  • Пенициллин по 500 000 ЕД внутримышечно 6 раз в сутки (каждые 4 часа);
  • Оксациллин по 500 мг внутримышечно 4 раза в сутки (каждые 6 часов).

Патогенетическая терапия

Данный раздел лечения включает в себя применение препаратов из самых разных фармакологических групп, благодаря которым происходит угнетение отдельных патогенетических звеньев болезни.

Иммунодепрессивная терапия гормональными средствами необходима для подавления аутоиммунных процессов, устранения выраженного воспалительного компонента и стабилизации протеолитической активности разных ферментных систем в организме больного.

К данной группе лекарственных средств прибегают в случае нефротической формы процесса, когда отсутствует выраженный гипертонический синдром и стойкое повышение эритроцитов в моче больного. Также показанием для их назначения служит начало острой почечной недостаточности на фоне гломерулонефрита.

Применяют Преднизолон, дозировка которого рассчитывается исходя из начальной массы больного (1 мг/кг в сутки). В такой дозе препарат принимается 1,5-2 месяца, после чего оценивается состояние больного и решается вопрос о постепенном снижении дозы, вплоть до полной отмены (каждые 5-7 дней снижают на 2,5-5 мг).

Наиболее часто больным назначают Азатиоприн в дозировке 2-3 мг/кг или Циклофосфамид 1,5-2 мг/кг в сутки на срок от 4 до 8 недель. Далее переходят на поддерживающую терапию, которая составляет половину от принимаемой ранее дозы. Ее продолжительность не менее полугода.

Антикоагулянты и дезагреганты снижают проницаемость клубочкового аппарата почек, тормозят слипание тромбоцитов между собой и подавляют свертывание крови. Кроме того, они уменьшают воспалительный компонент патологического процесса и улучшают диурез больного.

Лечение пациента начинаю с подкожного введения Гепарина 25000-30000 в сутки. Курс терапии продолжается в среднем 6-8 недель, при необходимости его продлевают до 4 месяцев.

Среди дезагрегантов наибольшее распространение получил Курантил, который улучшает скорость клубочковой фильтрации, и уменьшает цифры артериального давления.

Его назначают в дозе 225-400 мг в сутки (на протяжении 6-8 недель), далее переходят на поддерживающее лечение 50-75 мг/сутки (от 6 месяцев и более).

Нестероидные противовоспалительные средства оказывают свой положительный эффект в борьбе с медиаторами воспалительной реакции, оказывают умеренное противосвертывающее и иммунодепрессивное действие.

Показанием для назначения препаратов из данной группы является длительно существующая протеинурия, при отсутствии у больного другой клиники болезни (отеки, давление, снижения объема выделяемой суточной мочи и т. д.).

Целесообразным считается употребление Ортофена в дозе 75-150 мг/сутки 4-8 недель. Нужно помнить, что назначать этот препарат можно только пациентам, у которых отсутствуют проблемы с ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь и другие).

Симптоматическая терапия

Чтобы купировать патологические симптомы острого диффузного гломерулонефрита, проводят комбинированное лечение следующими препаратами.

Устраняют явление артериальной гипертензии средствами из разных фармакологических групп, наиболее часто используют Нифедипин в дозе 0,001-0,002 г 2-3 раза в сутки (до стабилизации состояния). Если у больного имеет место стойкое повышение давления, то используют Капотен под язык в дозе 25-75 мг/сутки.

В борьбе с отеками применяются мочегонные средства. Широко назначают Гипотиазид 50-100 мг/сутки или Фуросемид по 40-80 мг/сутки. Курс лечения этими медикаментами короткий (3-5 дней), как правило, этого достаточно, чтобы полностью устранить отечный синдром. Если этого не произошло, то решается вопрос о том продолжать терапию или нет.

Патологическую потерю эритроцитов с мочой устраняют, назначая больному средства, способные остановить кровотечение. Для этих целей применяется Аминокапроновая кислота в дозе 3 г 4 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. В тяжелых случаях прибегают к внутривенному ее введению.

Лечение быстропрогрессирующего гломерулонефрита

Данная форма процесса считается самой неблагоприятной, а эффективность от проводимой терапии невысока. Лечится такое состояние высокими дозами глюкокортикоидных гормонов в сочетании с цитостатиками (используют пульс – терапию, нередко с ее повторением через 2-3 дня).

Широко применяется такие методы немедикаментозной терапии, как плазмаферез и гемодиализ, основной задачей которых является максимальное очищение организма больного от скопившихся в нем токсических веществ и выведение иммунных комплексов.

Лечение хронического гломерулонефрита

Режим ведения больного

В период ремиссии всем пациентам необходимо избегать любых переохлаждений или перегреваний организма, интенсивных физических нагрузок и перенапряжений. Запрещена работа в ночное время суток или в горячих цехах.

Если процесс все же обострился, то пациента немедленно госпитализируют в стационар, где ему прописывается наиболее щадящий режим (до момента улучшения самочувствия).

Лечебное питание

Основные принципы питания у больных с хронической формой гломерулонефрита в период обострения аналогичны таковым у пациентов с острым процессом (описаны выше).

Если имеет место изолированный мочевой синдром (отсутствуют явления гипертонии и отеки), то разрешается умеренное употребление соли и приправ, которые улучшают вкус пищи (чеснок, перец и другие).

Этиологическая терапия

Как правило, такое лечение возможно лишь у небольшого процента больных, так как оно эффективно только на ранних этапах развития процесса. Основным принципом терапии является своевременная санация всех очагов хронической инфекции у пациентов с хроническим тонзиллитом или эндокардитом. Для этого применяются антибиотики пенициллинового ряда.

Патогенетическая терапия

Стандарты лечения хронического гломерулонефрита заключаются в следующем.

Назначение глюкокортикоидных гормонов при нефротической или латентной форме процесса, длительность которой не превышает двух лет от дебюта заболевания.

Наибольшая эффективность данной группы лекарственных средств доказана при гломерулонефрите с минимальными изменениями, мембранозной и мезангиопролиферативной формах болезни.

Оптимальным считается назначение Преднизолона в дозе 1 мг/кг веса больного на срок от 4 до 8 недель. Постепенно дозировку снижают (по 2,5-5 мг раз в 2-3 дня), достигая оптимальной поддерживающей дозы (она индивидуальная для каждого больного).

Данная группа препаратов противопоказана при гипертоническом форме болезни и ее смешанном варианте, а также при начавшейся почечной недостаточности.

Цитостатическая терапия показана всем больным, у которых имеется устойчивость к гормонам или их непереносимость, а также гипертонический и смешанный вариант гломерулонефрита. В таких случаях их назначают изолированно, без применения глюкокортикоидов.

Если у больного нет противопоказаний для комбинированной схемы лечения (Преднизолон + цитостатик), то проводят терапию Азатиоприном в дозе 2-3 мг/кг веса больного или Циклофосфамидом 1,5-2 мг/кг на протяжении 8-10 недель. Далее переходят на поддерживающие дозы (1/2 о или 1/3 от начальных).

Антикоагулянты и дезагреганты необходимы для улучшения процессов почечной фильтрации и исключения процессов патологического тромбообразования (имеется такая наклонность).

В стационаре больным начинают подкожное введение Гепарина по 5000-10000 ЕД каждые 6 часов на протяжении 6-8 недель, после этого постепенно снижают дозировку и отменяют препарат.

В дальнейшем в терапии используют Курантил по 225-400 мг ежедневно (10-12 месяцев и более).

Данные медикаменты противопоказаны больным с гематурической формой болезни и патологическими процессами в ЖКТ, а также если уровень клубочковой фильтрации у пациента меньше 35 мл/минуту.

НПВС показаны пациентам с латентной формой гломерулонефрита или при нефротическом варианте заболевания, когда у больного имеется умеренная протеинурия и эритроцитурия.

Назначают Индометацин по 50 мг/сутки, доза которого постепенно увеличивается до 150 мг ежедневно. Длительность лечение в среднем составляет 3-6 недель, после чего его отменяют (медленно снижают дозировку).

Симптоматическая терапия

Для купирования тех или иных симптомов болезни используют медикаменты из разных фармакологических групп (гипотензивные средства, мочегонные и другие). Выбор каждого из них определяется состоянием больного и наличием у него определенных симптомов.

Фитотерапия

Правильно выбранные фитосборы способны оказывать хороший противовоспалительный, гипотензивный, мочегонный, противосвертывающий и дезинтоксикационный эффект.

В лечении травами используют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • настой на березовых листьях (2 ч. л. сухого субстрата заливают 250-300 мл кипятка, настаивают и употребляют 4-5 раз в сутки);
  • отвар брусничных листьев (2 столовые ложки измельченных листьев помещают в специальную эмалированную посуду, добавляю 200-250 мл, доводят до кипения при помощи водяной бани, убирают с плиты и дают настояться, после чего употребляют по полстакана 3 раза в сутки);
  • отвар из корня лопуха (10 г размельченного корня заливают 200 мл кипятка, дальнейшее его приготовление и применение аналогично предыдущему).

Современная схема терапии гломерулонефрита

Согласно клиническим рекомендациям терапия больных с гломерулонефритом должна быть комбинированной и включать в себя сразу несколько препаратов из разных фармакологических групп. Существует много вариантов таких схем, выбор каждой из них определяется состоянием больного. Ниже рассмотрим наиболее рациональную.

Четырехкомпонентное лечение включает:

  • Преднизолон в дозе 1 мг/кг веса больного в сутки.
  • Циклофосфамид в дозе 2-3 мг/кг в сутки.
  • Гепарин в дозе 20000 ЕД в сутки.
  • Курантил в дозе 400-600 мг в сутки.

Все вышеописанные препараты принимаются на протяжении 6-8 недель (при необходимости дольше), после чего происходит их снижение до поддерживающих дозировок.

Санаторно-курортное лечение

Показанием для направления больного на санаторно-курортное лечение является наличие у него остаточных явлений острого гломерулонефрита (например, микроскопическая гематурия), а также хроническая форма болезни в стадии ремиссии.

Пациентам подходят курорты с сухим и жарким климатом, благодаря которым ускоряется процесс потоотделения и выведения продуктов азотистого обмена, улучшается работа почек. К таким курортным зонам относятся: Ялта, Байрам-Али и другие.

Никогда нельзя отправлять больного на такое лечение, если у него имеются симптомы острого процесса или выраженная гематурия.

Заключение

К сожалению, многие формы гломерулонефрита очень плохо поддаются терапии, что становится причиной инвалидности у работоспособных слоев населения. Как правильно лечить гломерулонефрит знают не только нефрологи, но также специалисты терапевтического профиля, которые наблюдают таких больных, после их выписки из стационара (участковые терапевты). Особая роль уделяется дальнейшей реабилитации всех пациентов с гломерулонефритом и диспансерному наблюдению за ними.

  1. Статус реабилитационного центра. Изучите правовой статус такого заведения, узнайте, есть ли у него лицензия на лечение алкоголизма. Если ее нет, то вас это должно насторожить и заставить задуматься. Внимательным следует быть к так называемым некоммерческим организациям, которые просят не конкретную оплату за лечение согласно прайса, а добровольные пожертвования. Обычно за такими названиями могут прятаться нечистые на руки бизнесмены-учредители.
  2. Сектантство. Нужно быть осторожными с центрами, которые работают под руководством разных сект. Имеются в виду не католические и православные центры, а неопротестанты или неопятидесятники, церкви с броскими названиями. Такие церкви, создающиеся конкретным человеком-лидером, и являются сектами. Избавляя от алкогольной зависимости, они внушают зависимость от их идолов и веры. Человека просто зомбируют. Поэтому нужно подумать, какая зависимость безопасней: от алкоголя или от секты?
  3. Методики лечения. Узнайте, какие методики применяются в выбранном вами реабилитационном центре. Всегда оптимальным вариантом считается сочетание медикаментозных и психотерапевтических методов лечения алкоголизма. Очень хорошо, если в выбранном заведении будет возможность общаться с бывшими алкоголиками, людьми, которые излечились от этого недуга и справились со своей зависимостью. Нужно отметить, что в Европе половина клиник работает согласно с такими принципами.
  4. Комплексность реабилитации. Реабилитационный центр должен предоставлять человеку реабилитацию во всех сферах жизни. Это означает, что терапия должна сочетать физиологическую и психологическую, социальную и духовную реабилитацию.
  5. Период реабилитации. Поинтересуйтесь периодом реабилитационной программы. В профессиональном учреждении она должна длиться не менее месяца. Ведь алкоголизм развивается годами, и за неделю его никак не вылечить и не избавиться от недуга. Результативное лечение — это длительное лечение, включающее и работу с близкими человеку людьми, его семьей.
  6. Религиозность. Если в религиозном центре реабилитации лечение зависимого человека сводится к молитвам и физическому труду, то полноценное избавление от зависимости вряд ли возможно. Такой реабилитационный центр подойдет людям, истинно верующим в Бога, а помимо веры необходимо еще профессиональное лечение.
  7. Познакомьтесь с работниками. В таких организациях должны работать люди со специальным образованием, дипломами и сертификатами. Когда же реабилитационный центр — это только бывшие зависимые, то сразу отказывайтесь от его услуг.
  8. Медицинский кабинет и персонал. Лечению алкоголизма противостоят и тело, и психика зависимого человека. Во время длительного воздержания от спиртного могут обостряться болезни и случаться приступы. Если в реабилитационном центре всегда есть группа медиков и специально обустроенный кабинет для таких случаев, то это только плюс в лечении. Иногда такие бригады медиков дежурят в учреждении только в дневное время.
  9. Местонахождение центра. Реабилитационный центр должен находиться далеко от места постоянного проживания больного. Это позволит не допускать контактов с бывшими собутыльниками, встреч с теми, кто провоцировал человека на выпивку. Удаленность такого заведения от места жительства — дополнительное преимущество заведения. Отдаление реабилитационного центра от родного дома позволяет и зависимому человеку на уровне подсознания дистанцироваться от своих проблем, причин зависимости, людей, которые этой зависимости сопутствовали. Это важный элемент результативности лечения.
  10. Надежность и безопасность заведения. Территория центра должна быть ограждена, там круглосуточно должна находиться охрана. Такие меры предосторожности, опять же, уберегают больного от встреч со старыми друзьями и возможностями „заглядывать” в бутылку, даже от попытки сбежать. Обратите внимание на проживание в разных корпусах мужчин и женщин. Обычно встречи алкоголиков разных полов не обходятся без спиртного.
  11. Условия проживания. Нужно, чтобы больной чувствовал себя в центре не как в больнице, где в одной палате могут быть 8 человек либо кровати в комнате двухъярусные. Такое лечение вряд ли принесет плоды. Решетки на окнах и отсутствие ремонта, перебои с электричеством и горячей водой, один санузел на этаж не могут характеризовать центр с хорошей стороны. Больной попросту будет чувствовать там себя некомфортно, и не удивительно, если из такого центра захочется сбежать. Условия для лечения должны быть максимально схожи с домашними, а о достойных гигиенических условиях даже говорить не стоит.  
  12. Достоверность информации. Рекламные брошюры — это не повод слепо доверять заведению. Попросите врачей показать вам кабинеты и приемную, палаты для больных. Если в таком желании вам отказывают, то наверняка следует задуматься о выборе другого учреждения для лечения близкого вам человека.
  13. Контакты вылеченных людей. Стоит обратиться с просьбой к администрации дать контакты бывших пациентов центра, их телефоны. Конечно же, в центре могут сослаться на анонимность, но в хорошем заведении всегда есть несколько людей, готовых открыто говорить о своем излечении от алкоголизма и подтвердить роль в этом центра. Обычно бывших алкоголиков как раз и подключают для лечения больных, для психологической работы с зависимыми. Такие люди станут для вас гарантией того, что близкого человека здесь действительно вылечат.

Православные центры

В наше время родственники зависимых людей все больше отдают предпочтение центрам, которые работают под эгидой официальной православной церкви. Такие учреждения хороши тем, что проводят и медикаментозное, и психотерапевтическое, и религиозно-духовное лечение. В православных центрах реабилитации применяют духовные лечебные практики. Молитвы, которые совершают больные вместе со священниками, дают зависимым шанс проникнуться верой в Бога и в себя. Такие центры помогают больным людям осознавать, что жить можно счастливо и без духовной грязи, дурмана и самообмана в виде спиртного.

Нужно отметить, что много православных реабилитационных центров работает безо всякой оплаты. А поскольку алкоголизмом страдают и богатые люди, то их щедрые пожертвования на такие центры дают возможность обеспечивать нужный уровень медицинской помощи и закупки для этого всего необходимого.

В таких центрах реабилитации тоже практикуется трудотерапия. Она совмещается с медикаментозным и психологическим лечением. Больных даже обучают определенным профессиям для того, чтобы вчерашние зависимые после выхода из реабилитационного центра могли найти работу и реализовать себя в жизни по-новому.

Для назначения эффективной терапии эректильной дисфункции необходимо установить причинный фактор патологии. В большинстве случаев это состояние подвергается лечению консервативными методами, включающими психологическую и медикаментозную терапию. Силденафил или Тадалафил часто используются для устранения данной патологии.

Краткое описание Тадалафила

Препарат является дженериком Сиалиса. Предназначен для лечения эректильной дисфункции. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Действующим веществом является тадалафил, являющийся ингибитором фосфодиэстеразы типа 5.

Механизм действия характеризуется следующим:

  1. Эрекция при сексуальном возбуждении происходит благодаря увеличению кровотока в тканях полового члена, которое стимулируется вследствие расслабления гладкой мускулатуры артерий и кавернозных тел. Важную роль в этом процессе играет высвобождение оксида азота из клеток пещеристых тел и нервных окончаний.
  2. Синтезируемый оксид азота увеличивает образование цГМФ в клетках гладких мышц. Циклический гуанозинмонофосфат накапливается, что способствует релаксации мускулатуры и улучшению циркуляции крови в кавернозных телах.
  3. Ингибирование ФДЭ 5 под действием препарата сопровождается повышением количества цГМФ и усилением эрекции.

Препарат эффективен при наличии сексуальной стимуляции. Принимается за 15 или 20 минут до полового акта. Действие таблеток продолжается до 36 часов.

Краткое описание Силденафила

Препарат является дженериком Виагры. Выпускается в виде таблеток, содержащих в качестве активного вещества цитрат силденафила.

Назначение показано в составе терапии эректильной дисфункции органической, психогенной и смешанной этиологии, а также импотенции. Прием таблеток осуществляется за 20 или 30 минут до полового акта, действующее вещество сохраняет активность в течение 4 или 6 часов.

Механизм действия характеризуется увеличением притока крови к половому члену.

Действующее вещество активирует естественные механизмы эрекции, т.е. оказывает влияние при появлении сексуального возбуждения.

Фармакодинамика обусловлена ингибированием ФДЭ 5 типа, от которой зависит распад в пещеристом теле цГМФ. Препарат усиливает расслабляющее действие оксида азота. В результате цепочки химических реакций происходит усиление эрекции.

Сравнение Силденафила и Тадалафила

Оба препарата не направлены на повышение сексуального желания, их действие используется в лечении физиологических нарушений эрекции.

Сходства

Препараты характеризуются одинаковым механизмом действия, т.к. оба активных вещества подавляют синтез ФДЭ 5. И то, и другое лекарственное средство доступно в различных дозировках, они имеют практически одинаковый процент эффективности (81-82%).

Побочными эффектами в обоих случаях могут быть головная боль, покраснение лица, ринит, диспепсические нарушения.

Противопоказаниями к приему являются: возраст до 18 лет, гиперчувствительность к составу препаратов, одновременный прием нитратосодержащих лекарственных средств. В обоих случаях таблетки не предназначены для использования женщинами. Не назначаются пациентам с сердечными и сосудистыми патологиями, при острых нарушениях функции печени и почек, а также при анатомических деформациях полового члена.

Чем отличаются?

При сравнении препаратов обнаруживаются следующие отличия:

  1. Разные действующие вещества.
  2. Таблетки отличаются длительностью действия. Продолжительность эффекта после приема Тадалафила больше, достигает в разных случаях от 12 до 36 часов. Это позволяет использовать препарат заранее, не придерживаясь строгого интервала приема перед половым актом.
  3. Начало действия у Тадалафила наступает быстрее.

Силденафил теряет свою эффективность при одновременном употреблении алкоголя, поэтому со спиртными напитками его совмещать нельзя. Прием Тадалафила не исключает употребления алкоголя в небольшом количестве.

Что дешевле?

Стоимость Силденафила ниже, чем Тадалафила. В зависимости от дозировки средняя цена упаковки 10 шт. в первом случае будет составлять 270-800 р., во втором — 800-1600 р.

Можно ли принимать одновременно?

Комплексный прием препаратов неуместен, может нанести вред здоровью из-за повышения нагрузки на организм. При одновременном использовании усилится выраженность побочных эффектов. В совмещении препаратов нет смысла, т.к. действие их одинаково. При желании усилить эффект следует обратиться к врачу для коррекции дозировки.

Что лучше выбрать — Тадалафил или Силденафил?

При выборе препарата следует ориентироваться на рекомендации лечащего врача и перечисленные особенности. Иногда определяющим фактором является цена таблеток. Оба лекарственных средства характеризуются высокой эффективностью и являются аналогами по действию. Невозможно определить, какой препарат безопаснее, в обоих случаях существует вероятность побочных эффектов и список противопоказаний.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Вячеслав Андреевич, андролог, Москва: «Тадалафил хорошо переносится пациентами. При лечении эректильной дисфункции является приоритетным средством. Отмечена низкая частота развития побочных эффектов. Несмотря на возможность сочетать лекарство с приемом алкоголя, не рекомендую этого делать. Для максимального эффекта прием таблеток необходимо совмещать с другими методами терапии с учетом рекомендаций уролога, психотерапевта, сексолога и рефлексотерапевта».

Роман Эдуардович, уролог, Севастополь: «Силденафил отличается от аналога приемлемой стоимостью. Препарат имеет высокую эффективность в лечении нарушения эрекции, однако не исключает возникновения ряда побочных эффектов. Переносимость у пациентов отмечается различная. Быстро восстанавливает работу половой системы. Требуется подбор дозировки».

Александр, 35 лет, Пермь: «На работе сильно устаю, с возрастом организм стал тяжелее справляться с нагрузками. Это отразилось на эрекции. Утром все в порядке, а к вечеру на жену совсем сил не остается. Врач выписал Силденафил. Приятный момент — таблетки стоят недорого. Эффект после приема продолжается несколько часов. Жена довольна, я тоже. Порекомендовал препарат другу, но ему таблетки не подошли из-за начавшейся сильной головной боли».

Кирилл, 29 лет, Магнитогорск: «Хочется похвалить препарат Тадалафил. Врач мне назначил его вместо Сиалиса из-за высокой стоимости последнего. Эрекция держится около часа, побочных эффектов не отмечалось. Стоимость в несколько раз ниже оригинала. Не рекомендую принимать с алкоголем и кофе, т.к. сильно влияет на сердце, учащается сердцебиение. Таблетки повышают качество половой жизни».

Добавить комментарий