Операция по увеличению

Содержание

Лазерная операция по удалению аденомы простаты и ее положительные и негативные последствия

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Как выглядит аденома простатыКак выглядит аденома простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — термин для обозначения разрастания тканей в области простаты без раковой опухоли.

Медики в разговоре с пациентом могут назвать это и аденомой простаты.

По мере роста простата все сильнее сжимает уретру — трубку, которая транспортирует мочу вне тела, что, разумеется, доставляет больному множество неприятных ощущений.

загрузка...

В некоторых случаях медикаментозное лечение аденомы простаты становится невозможным.

В этой ситуации лечащий врач может заявить о необходимости операции по удалению предстательной железы.

Для избавления от аденомы простаты используются различные виды хирургических процедур:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

загрузка...
  • трансуретральная резекция или операция ТУР аденомы простаты;
  • эндоскопическая электро-вапоризация;
  • игольчатая трансуретральная абляция;
  • открытая простатэктомия;
  • интерстициальная лазерная терапия.

Лазерный метод удаления ДГПЖ — минимально инвазивная хирургическая процедура, во время которой хирург вводит высокомощный лазер по мочеиспускательному каналу и послойно разрушает пораженную болезнью ткань железы. Цена такого лечения составляет от 60 тысяч рублей, без учета стоимости анализов и анестезии.

В результате лазерной операции по удалению аденомы простаты последствия для пациента достаточно благоприятные.

  • нормализуется мочеиспускание;
  • проходят болевые ощущения при этом процессе;
  • исчезает постоянная тревога и нервозность, связанные с болезнью;
  • у некоторых пациентов улучшается сексуальная жизнь.

Однако, как и при других видах хирургического вмешательства, существует риск осложнений. К наиболее тяжелым относятся повреждение соседних органов, вен и артерий.

  • Некоторые мужчины могут испытывать задержку мочи. Ее симптомы: частое мочеиспускание, небольшой выход мочи, неспособность к мочеиспусканию.
  • Инфекции мочевыводящих путей — частые «гости» организма после лазерной операции по удалению аденомы простаты. Последствие связано с установкой специального катетера в целях отвода содержимого мочевого пузыря. При накоплении мочи в катетере бактерии могут проникнуть в мочевые пути.
  • Кровь или сгустки крови иногда видны в моче во время заживления.
  • Ретроградная эякуляция — безвредное состояние, при котором при оргазме во время секса выделяется мало спермы, или ее совсем нет.
  • Операция ТУР аденомы простаты, трансуретральная резекция аденомы простаты и удаление через мочеиспускательный канал: последствия

    Трансуретральная резекция простаты — более щадящий по сравнению с радикальной простатэктомией способ. Хирург проводит ламповый прибор под названием цистоскоп по мочеиспускательному каналу и наблюдает за ходом оперативного вмешательства. Специальной режущей петлей ткани предстательной железы удаляются по частям. Средняя стоимость ТУР — 70 000 рублей.

    ТУР или удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал и ее последствияТУР или удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал и ее последствия

    После трансуретральной резекции аденомы простаты последствий для пациентов обычно меньше по сравнению с открытой операцией. После того как прошло удаление аденомы простаты, последствия операции могут первое время доставлять определенный дискомфорт. Необходимо время (до 10 дней) чтобы он исчез. В противном случае следует обратиться к врачу-урологу.

    К симптомам, возникающим после удаления катетера, относятся:

    • Необходимость мочиться часто (каждые два часа или чаще);
    • Жжение при мочеиспускании;
    • Настоятельную необходимость помочиться — при удалении аденомы простаты через мочеиспускательный канал последствие возникает достаточно часто.
    • Подтекание мочи после кашля, чихания или движения.
    • Кровь в моче.
    • Прохождение спермы не через уретру, а обратно в мочевой пузырь.
    • Кровотечение. Если оно длится более 24 часов, незамедлительно следует обратиться к урологу.

    Что до сексуальной активности после операции аденомы простаты, последствия для пациентов пожилого возраста неоднозначны.

    Так, в исследовании с участием более сотни пациентов из Индии, прошедших ТУР, были получены следующие результаты:

    • Из 109 пациентов с постоянным партнером у 54 была активная сексуальная жизнь.
    • В послеоперационный период 10 из этих 54 пациентов сообщили об улучшении своей сексуальной жизни, улучшении либидо и улучшении эрекции.
    • У 26 пациентов не произошло никаких изменений в их состоянии после ТУР.
    • Из этих 26 пациентов у 4 больных эякуляция сохранилась на прежнем уровне.
    • Остальные 18 заметили ухудшение состояния, выраженное в снижении либидо и ослаблении эрекции.

    Как проводится лечение после операции аденома простаты

    Вот ответы на вопросы, которые год за годом задают урологам в клиниках и больницах люди, принявшие решение о лазерной или иной операции по поводу гиперплазии предстательной железы и сопутствующего сужения просвета уретры.

    • Как правильно лечиться после операции аденома простаты? Лечение после операции аденомы простаты включает обезболивающие препараты (например, аспирин), антибиотики (левофлоксацин и др). Пациентам, принимавшим метформин и кумадин до операции, следует обсудить с врачом правила возобновления их приема.
    • Кровь в моче после операции аденомы простаты — что делать? Небольшое кровотечение является нормальным и обычно сохраняется в течение недели. Если конец сильного кровотечения не наступает более 24 часов, нужно обратиться за медицинской помощью.
    • Как лечить недержание мочи после удаления аденомы простаты? Это состояние не нуждается в лечении после операции аденома простаты и в ходе реабилитации проходит само в течение месяца.
    • Возможно ли отсутствие семяизвержения после удаления аденомы простаты? Да, это ретроградная эякуляция, неопасная для жизни и здоровья.
    • Частое мочеиспускание после удаления аденомы предстательной железы — это нормальное состояние? Да.
    • Можно ли забеременеть после удаления аденомы простаты? Беременность возможна.
    • Как завести ребенка после операции аденомы простаты? Решение подсказано природой — заниматься сексом. Если сравнивать с дооперационным состоянием при аденоме простаты, после операции отзывы мужчин (но не всех) говорят об улучшении сексуальной функции.
    • Каково возбуждение члена после удаления аденомы простаты простатэктомией? После радикальной простатэктомии может возникнуть неспособность длительно поддерживать член в возбужденном состоянии. Это зависит от возраста пациента, связано с наличием симптомов сосудистых заболеваний и проблем с потенцией до операции.
    • Должны ли быть рези при мочеиспускании после операции аденомы простаты? Да, это возможное последствие аденомэктомии. После удаления катетера из мочевого пузыря острые рези обычно проходят.
    • Что можно есть после операции аденома простаты? Пищу с большим количеством клетчатки: тыкву, помидоры, капусту, бананы, абрикосы, зеленый лук, петрушку с целью избежать запоров.

    Что нужно делать в послеоперационный период после удаления аденомы простаты

    Пациентов, как правило, выписывают из больницы спустя сутки (в случае радикальной простатэктомии — спустя 3 дня). Ближайший послеоперационный период после удаления аденомы простаты занимает неделю. После этого можно возобновить вождение машины и большинство мероприятий.

    • Чтобы ускорить заживление в послеоперационный период после удаления аденомы простаты лазером или другим методом, не нужно заниматься активной (в том числе спортивной) деятельностью в течение двух месяцев с момента операции.
    • Нужно попытаться ходить и подниматься по лестнице, сколько удастся терпеть, чтобы тренировать мышцы малого таза.
    • Нельзя сидеть в одном положении слишком долго (более 45 минут).
    • От полного погружения тела в воду следует воздержаться в течение четырех недель. Через два дня после аденомэктомии можно принять душ.
    • Возвращение к работе зависит от профессии и скорости восстановления после операции по удалению аденомы простаты. При отсутствии осложнений пациенты возвращаются к работе через полмесяца.

    Диета после хирургического удаления аденомы простатыДиета после хирургического удаления аденомы простатыПитание после операции аденомы предстательной железы включает, в основном, жидкую пищу до первой дефекации. Нельзя пить газированные и спиртосодержащие жидкости, кофе, есть наперченные и сильно соленые продукты. Это еще и профилактика камней в почках.

    • Есть нужно незначительными, но частыми порциями в течение дня.
    • Во время восстановления важно выпивать не менее 8 стаканов воды в день, чтобы ускорить заживление.
    • При диете после удаления аденомы простаты, так же как и диете при раке простаты, необходимы соки из овощей и продукты с витамином С, клетчаткой, селеном и цинком, в том числе: морская капуста, брюссельская капуста, лук, зеленый горошек, тунец, помидоры, чернослив.

    Одно из полезных упражнений после операции аденомы простаты — упражнение Кегеля, направленное на упрочение мышц тазового дна.

    • Чтобы найти нужную для тренировок мышцу, нужно в ходе мочеиспускания постараться прервать процесс. При этом напряжется искомая мышца.
    • Ее надо напрягать периодическими сжатиями до 30 секунд и расслаблением на 1 минуту, постепенно наращивая их количество и интенсивность.
    • Если такие упражнения делались до операции на аденоме простаты, послеоперационный период допускает их выполнение после извлечения катетера.

    Поделитесь с друзьями!

    причины и признаки

    диагностика и лечение

    инструкция по применению

    отзывы о препарате

    • Польза морковного сока для мужчин и его применение…
    • Оргазекс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Репа для мужчин: 6 самых полезных рецептов для муж…
    • Гранатовый сок для мужской силы — эффективны…
    • Простаплант: инструкция по применению, цена и анал…

    Все новости

    Все авторы

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Особенности и проведение операции удаления предстательной железы

    На некоторых стадиях злокачественную опухоль устранить можно только хирургическим способом. Поэтому пациенту назначается операция рака предстательной железы. Радикальный способ показан в том случае, когда опухоль находится еще в границах простаты. Однако врачи нередко берутся за удаление при более обширных масштабах новообразований.

    Выбор метода

    При раке простаты операция проводится в виде радикальной простатэктомии в большинстве случаев. Она выполняется открытым способом или в ходе лапароскопии.

    ЛапароскопияЛапароскопия при раке простаты

    В ходе вмешательства простата удаляется полностью. Также происходит ликвидация:

    • тканей;
    • семенных пузырьков;
    • лимфатических узлов.

    Это позволит полностью исключить раковый синдром, который может распространяться на соседние органы.

    Выделяют еще два распространенных вида вмешательства при раке предстательной железы: лапароскопическую малоинвазивную операцию и радикальную нервосберегающую.

    Врач может назначить проведение трансуректальной резекции простаты. В этом случае облегчается течение заболевания. Такой вид операции показан в определенной стадии опухоли.

    Хирург подбирает для каждого пациента наиболее приемлемый метод терапии. Он назначает операцию, исходя из:

    • возраста мужчины;
    • стадии, в которой находится рак, размера и локализации опухоли;
    • степени и агрессивности заболевания;
    • характерных симптомов;
    • прогноза;
    • состояния организма пациента;
    • наличия или отсутствия хронических заболевания.

    Простатэктомия открытым способомПростатэктомия открытым способом

    Подготовка к операции

    Огромную роль играет подготовка к операции по удалению рака предстательной железы. На начальном этапе пациенту требуется сдача определенных анализов. К ним относят:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • определение биохимического состава крови;
    • анализ на свертываемость крови.

    Также врач назначает проведение рентгена грудной клетки и ЭКГ. На основании этих данных хирург определяет, насколько пациент готов к проведению операции. Сдать анализы нужно в поликлинике за 7–14 дней до назначения вмешательства.

    Особое внимание необходимо уделить оповещению врача о принимаемых лекарственных средствах. Если пациент лечит хроническое заболевание с помощью варфарина, аспирина, то хирург должен быть обязательно поставлен в известность. Эти медикаментозные препараты способствуют разжижению крови. Поэтому повышается вероятность возникновения постоперационных кровотечений. Чтобы избежать этого, прием лекарств стоит прекратить за несколько недель до операции.

    Госпитализация проводится за два дня до проведения простатэктомии. Накануне операции пациент должен пообщаться с хирургом и анестезиологом. Последний должен предложить наиболее оптимальный вариант анестезии.

    Подготовка пациента к операцииПодготовка пациента к операции

    Также врач должен предупредить пациента о возможных осложнениях. Если пациент сомневается в чем-то или волнуется, стоит задать вопросы. Медицинские работники подробно объяснят о проведении процедуры. После этого мужчиной подписывается согласие на вмешательство.

    Перед операцией по удалению простаты необходимо подготовить кишечник. В течение суток до манипуляций стоит сменить привычный рацион на более жидкую пищу. Накануне пациенту показано проведение очистительной клизмы.

    При использовании общей анестезии последний раз поесть можно вечером за день до операции. В назначенную дату запрещается не только употреблять пищу, но и пить. Принимая лекарства, стоит запивать их маленькими глотками.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Как выбрать анестезию?

    Операция при раке простаты требует выполнения анестезии. Она может быть общей, а также регионарной (спинальной или эпидуральной по выбору пациента и в зависимости от показаний).

    Многие анестезиологи рекомендуют проведение не общего наркоза, а регионарного. В этом случае осложнения после анестезии проявляются намного реже. Также эпидуральный катетер, через который поступают активные вещества, позволяет снять болевой синдром после операции.

    Основной особенностью регионарной анестезии является то, что мужчина находится в сознании в ходе вмешательства. Для снижения волнения и стрессов могут быть назначены седативные средства.

    Если мужчина имеет противопоказания к спинальной или эпидуральной анестезии, то ему делают общий наркоз. Пациент будет без сознания в течение всей операции. Дыхание поддерживается с помощью аппарата для искусственной вентиляции легких.

    Радикальная простатэктомия

    Операция может быть выполнена двумя способами: в ходе позадилонной и перинеальной простатэктомии. Каждый из способов показан для опухоли различных размеров. Также учитывается течение заболевания.

    Позадилонная простатэктомия

    В первом случае при позадилонной простатэктомии делается разрез в нижней области живота. Такая методика позволяет ликвидировать опухоли больших размеров.

    Позадилонная простатэктомияОсобенности позадилонной простатэктомии

    Для выполнения процедуры мужчина принимает горизонтальное положение. При этом ноги его располагаются на специальных подставках. После введения анестезии хирург обрабатывает поверхность кожи антисептиком для проведения манипуляций. Врач делает надрез длиной до 9 см.

    Ткани рассекаются по слоям. При этом выделяются:

    • шейка мочевого пузыря;
    • предстательная железа;
    • подвздошные крупные сосуды.

    Перед тем, как приступить к операции, хирург, при наличии показаний, удаляет регионарные лимфатические узлы. Лимфаденэктомия является подготовительным перед операцией этапом.

    Далее хирург приступает к мобилизации и резекции предстательной железы. Удаляются и семенные пузырьки, локализующиеся в области опухоли. Мочеиспускательный канал пересекается, а уретра в области поражения убирается вместе железой.

    После удаления органа врач сшивает оставшуюся часть уретры. В мочевой пузырь вставляется катетер, а в ложе простаты – дренаж.

    Операция длится до 3 часов. Она позволяет устранить опухоль, исключив вероятность перехода заболевания в более серьезную стадию.

    Перинеальная простатэктомия

    До 70-х годов прошлого века перинеальная (промежностная) простатэктомия была популярным методом удаления рака простаты. Операция имеет ряд преимуществ по сравнению с позадилонным методом:

    • длится намного меньше времени;
    • дает возможность быстрее достигнуть предстательной железы;
    • пациент теряет меньшее количество крови;
    • боли после вмешательства намного слабее;
    • восстановление после операции рака простаты происходит быстрее.

    Перинеальная простатэктомияПроведение перинеальной простатэктомии

    Однако в данном случае удаление лимфоузлов невозможно. Также в ходе процедуры задевают нервные волокна, которые отвечают за потенцию.

    При наличии больших опухолей через промежность удалить новообразования невозможно.

    Нервосберегающая простатэктомия

    Для того, чтобы последствия после операции были незначительными, используется нервосберегающая простатэктомия. Ее суть заключается в максимальном сохранении целостности пучков нервов, которые располагаются в области предстательной железы.

    Если пучки задеваются, то повышается вероятность возникновения импотенции. Но иногда избежать воздействия на нервы не удается.

    Опасность такого вида вмешательства состоит в том, что возможны рецидивы заболевания. Ведь в нервах могут скапливаться раковые клетки.

    В ходе операции хирург может принять решение о применении нервосберегающей простатэктомии. Врач оценивает расположение и вовлеченность сосудов и нервных окончаний в опухоль. Если они располагаются обособленно, то сохранить эректильную функцию удается. Главное, что принимается во внимание, – полное удаление опухоли и раковых клеток. Поэтому в некоторых случаях придется жертвовать мужской силой.

    Прогноз и последствия операции

    Опасность рака заключается в том, что он распространяется не только на железу, но и на ближайшие органы. Поэтому оперативное вмешательство требуется не только для простаты, но и мочевого пузыря, нервов, сосудов, половых органов.

    После операции некоторые мужчины чувствуют себя отлично. Однако некоторые негативные изменения все же можно наблюдать. К ним относят:

    • кровотечения;
    • повышенная свертываемость крови в уретре;
    • отечность тканей;
    • острое нарушение мочеиспускательной функции, связанное с задержкой мочи;
    • инфицирование организма, воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре, простате;
    • нарушение эректильной функции.

    Последнее осложнение может иметь временный характер. Однако если операция затрагивала нервные окончания, то может наступить импотенция.

    Особенно опасными последствиями считаются новые случаи возникновения раковых клеток. Ведь заболевание может рецидивировать. Даже простатэктомия не дает 100% гарантии устранения рака.

    Чтобы избежать таких последствий, врачи назначают лучевую и химиотерапию. Они позволяют полностью ликвидировать раковые клетки. При этом пациенту требуется постоянное наблюдение у врача.

    При выявлении метастазов шансы на благоприятный исход снижаются. Однако в целом после радикальной простатэктомии у 75–85% пациентов не наблюдается рецидивов в течение пяти лет. На протяжении 10 лет полностью здоровыми после операции признаются 65–75% мужчин. Поэтому в настоящее время данный вид лечения является наиболее приемлемым.

    Как проводятся операции по удалению рака простаты?

    Рак простаты является одной из самых распространенных патологий у мужчин старше 50-летнего возрастаРак простаты является одной из самых распространенных патологий у мужчин старше 50-летнего возраста. Именно эта болезнь занимает и лидерские позиции в списке причин их смертности. Статистика имела бы другие цифры, если бы представители сильного пола вовремя обращались к медикам. Но рак предстательной железы часто развивается бессимптомный. А когда появляются настораживающие признаки — это сигнал того, что болезнь уже прогрессирует.

    Мало кто из мужчин добровольно соглашается проходить ежегодные профилактические осмотры, которые могли бы своевременно распознать патологию предстательной железы и начать лечение. А когда дискомфортная симптоматика приводит их в кабинет врача, время уже упущено.

    Методы оперативного вмешательства при раке предстательной железы

    Онкологические процессы простаты происходят из-за разрастания злокачественных клеток ткани самой железыПри обращении к специалисту, в 95% случаев такому пациенту будет поставлен диагноз «аденокарцинома», что потребует помимо сопутствующих методов лечения и обязательное оперативное вмешательство. Чаще всего проводится операция радикальной простатэктомии, когда больному удаляются железа, окружающие ее ткани, шейка мочевого пузыря, семенные пузырьки и простатический отдел уретры.

    Показаниями к хирургической операции являются:

    • злокачественный процесс на 1-2 стадии, а также 3 стадии при отсутствии метастазов;
    • 4 стадия рака, когда операция носит паллиативное значение (уменьшает дискомфорт);
    • возраст до 75 лет;
    • отсутствие заболеваний, которые могут препятствовать применению наркоза и самому вмешательству.

    Операция по удалению предстательной железы сочетается с гормональной терапией, а в отдельных случаях требует проведение химио- и лучевой терапии. Альтернативными видами хирургических операций по отношению к радикальной простатэктомии) при раке предстательной железы считаются ультразвуковое лечение, криотерапия, лапароскопия. Из них на сегодняшний день ультразвук имеет самые низкие показатели и пока имеет в основном исследовательское значение, поскольку количество рецидивов после такого лечения максимальное, а его стоимость — финансово затратная.

    Криотерапия

    Злокачественные клетки замораживаются и в результате теряют возможность активно делитьсяОтносится к самым щадящим методам лечения, которое дает неплохие результаты: у 82% пациентов наблюдается ремиссия на протяжении 5 лет. Процедуру при необходимости можно повторять. Метод криохирургии заключается в том, что на очаг патологического процесса воздействуется низкими температурами. Злокачественные клетки замораживаются и в результате теряют возможность активно делиться.

    Кому показана криохирургия:

    • больным с наличием противопоказаний к радикальной простатэктомии;
    • наличии процесса на начальной стадии рака простаты (1 и 2);
    • возраст старше 75 лет;
    • малоэффективность других методов лечения.

    Процедуру проводят под общей или спинальной анестезией. Длительность составляет два часа. Несмотря на малотравматичность, криохирургия имеет ряд осложнений. У некоторых пациентов после вмешательства наблюдается энурез, теряется эректильная функция, срастается уретра.

    Лапароскопическая простатэктомия

    На брюшине пациента проводят три небольших разрезаЛапароскопическая операция по поводу удаления опухоли предстательной железы является современным методом, которое позволяет сократить послеоперационный период. На брюшине пациента проводят три небольших разреза. Через один вначале закачивают газ, а потом вводят эндоскоп с видеокамерой. Через два других производятся манипуляции при помощи специальных инструментов.

    Плюсы лапароскопической простатэктомии:

    • малотравматичность;
    • меньший риск развития послеоперационных осложнений;
    • максимальная возможность сохранить чувствительность нервных окончаний, благодаря чему у пациента не наблюдается недержания мочи или нарушение эректильной функции.

    Поскольку рак предстательной железы часто дает метастазы в близлежащие лимфоузлы, понадобиться операция по их удалению (лимфаденэктомия). Она проводится двумя способами: открытым или с помощью эндоскопического оборудования.

    Радикальная простатэктомия открытым методом

    Радикальной удаление опухоли простаты открытым вмешательством может проводиться несколькими способами: промежностным, позадилонным, чреспузырным. Самым травматичным вариантом будет последний. Ведь доступ к железе идет через вскрытие мочевого пузыря. Применяется в том случае, если опухоль достигла больших размеров и ее невозможно удалить другим способом.

    Позадилонная простатэктомия

    Опухоль простаты удаляется через разрез на брюшинеОпухоль простаты удаляется через разрез на брюшине. Возможно иссечение больших новообразований и ближних лимфоузлов. Пациента укладывают на спину, его ноги закрепляют на подставках. Когда больному ввели анестезию, хирург проводит обработку операционной области антисептиками и осуществляет вертикальный разрез величиной в 9 см посередине между лоном и пупком. После рассечения тканей брюшины выделяют шейку мочевого пузыря, простату и сосуды, возле которых расположены лимфатические узлы таза. Если необходимо удалить лимфоузлы, это проводиться до простатэктомии. Железа отсекается вместе с семенными пузырьками, а также удаляется простатическая часть уретры.

    Остальная часть сшивается с шеечным отделом мочевого пузыря. В ложе простаты вводится дренаж, и накладываются швы на рану. Операция длиться в среднем до 2.5 часов.за это время пациент теряет до 300 мл крови.

    Плюсы позадилонного метода операции: качественно убираются все пораженные злокачественным процессом ткани, включая лимфоузлы; сохраняется чувствительность нервных окончаний.

    Промежностная простатэктомия

    Доступ к предстательной железе осуществляется через разрез промежностиДоступ к предстательной железе осуществляется через разрез промежности. Операция имеет ряд недостатков: частично повреждается нервный пучок, нет доступа к лимфоузлам, сопряжена с послеоперационными нарушениями в органах малого таза. К плюсам можно отнести: простой доступ к простате, меньшую кровопотерю, недолгая длительность операции и снижение болевого синдрома после вмешательства.

    Промежностный метод удаления железы не подходит при больших размерах опухоли; наличии у пациента тяжелого артрита или искусственных протезов тазовой зоны.

    Подготовка к операции

    За несколько дней до планового удаления опухоли пациенту назначается ряд исследований:

    • ОАК и мочи;
    • биохимию крови;
    • коагулограмму;
    • ЭКГ;
    • УЗИ.

    За неделю-две до операции по удалению простаты прекращается прием препаратов, которые разжижают кровь. За два дня до вмешательства пациенту предлагается госпитализироваться. За сутки до простатэктомии рекомендуется перейти на прием пищи в жидком виде, последний прием которой не позже накануне вечером. В день операции запрещено есть и пить. Дополнительно для очищения кишечника применяется клизма. Удаление рака простаты проводится под общей или эпидуральной анестезией. Конкретный вид наркоза определяется сложностью операции и показаниями со стороны физического состояния пациента.

    Послеоперационный период

    В течении первых часов после операции за состоянием пациента наблюдают в палате реанимацииВ течении первых часов после операции за состоянием пациента наблюдают в палате реанимации. На вторые сутки его переводят в обычную палату и разрешают вставать. Лекарственная терапия включает антибиотики, противовоспалительные препараты и обезболивающие средства. Первые дни после операции опорожнение мочевого пузыря идет с помощью катетера. Рекомендуется придерживаться щадящей для кишечника диеты, чтобы не вызывать запоры и метеоризм. На 7 сутки снимаются швы, а к работе разрешено возвращаться через месяц после операции. Физические нагрузки можно возобновить через два месяца.

    Операция простатэктомии является сложным вмешательством, поэтому возможны осложнения:

    • нарушение процесса мочеиспускания;
    • повреждение кишечника;
    • тромбоз глубоких вен;
    • нагноение раны.

    Если удаление опухоли предстательной железы не затронуло нервный пучок, то мужчина может продолжать половую жизнь, поскольку у него сохраняется эректильная функция. Хотя потребуется время и физическая реабилитация для ее восстановления.

    Какие прогнозы после удаления рака простаты? Если операция была проведена на ранних стадиях, то у 70-80% пациентов не наблюдается рецидивов в течение следующих 5 лет. А при отсутствии метастазов в лимфатических узлах у 60% мужчин, прооперированных в возрасте до 65 лет, болезнь не возвращается в ближайшие 10 лет.

    Метки:
    Читайте также

    Добавить комментарий