Воспаление мочеточника у мужчин симптомы и лечение

  • суточная норма мочи понижается, повышается температура тела;
  • от мочи исходит гнилостный запах.
  • Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

    Читать далее »

    Хронический цистит проявляется идентичной симптоматикой, правда, она менее выражена и непостоянна.

    Особенности лечения

    При появлении вышеуказанных признаков каждый мужчина должен незамедлительно обратиться в медучреждение. После анализа анамнеза, а также проведения диагностики уролог назначит лечение. Если обнаружена острая патология, которой сопутствует стойкая задержка мочеиспускания с постоянными болями, то пациенту назначают специальную стационарную терапию.

    Больным циститом необходим постельный режим. Если повышена температура тела, то назначают жаропонижающие средства, рекомендуют употреблять много жидкости, а из повседневного рациона исключить острые, соленые, кислые продукты.

    Диагностика позволяет урологу выявить возбудителя цистита, определить его реакцию на антибиотические препараты. Затем пациенту назначают фторхинолоны, нитрофураны или цефалоспорины. Это специальные противомикробные средства, ориентированные на борьбу с патогенными микроорганизмами.

    загрузка...

    Дополнительно назначают мочегонные и противовоспалительные препараты растительного происхождения, такие как Канефрон, Цистон, Фитолизин. Чтобы купировать болевой синдром, выписывают спазмолитические средства. В их числе Но-Шпа, Нимесил, Папаверин, Диклофенак.

    Если воспалительный недуг вызван половой инфекцией, то терапию начинают с устранения первопричины заболевания. Затем переходят к лечению цистита. Эффективным методом считается новокаиновая блокада либо промывание мочевого пузыря посредством антисептиков.

    Чтобы устранить острый приступ цистита, урологи назначают определенные физиотерапевтические процедуры. В их числе электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, грязевое лечение, ультразвук и другие. Пациенту на период лечения необходимо воздержаться от интимной близости.

    Народные целители не считают цистит слишком серьезным недугом, сравнивая его с иными патологиями мочевыделительной мужской системы. Часто симптоматику заболевания советуют регрессировать особыми отварами трав. Это позволяет вывести из организма бактерии и ускорить процесс выздоровления. Помимо того, высокоэффективными будут и местные механические процедуры. При выраженной боли используются теплые ножные ванны и грелки. Такие мероприятия минимизируют болевой синдром, оказывая спазмолитическое воздействие.

    Отдельного внимания заслуживает диета пациента, больного циститом. Она должна быть щадящей. Такая диета базируется на продуктах, обладающих мочегонным свойством. В их числе дыни, тыквы, арбузы, огурцы. Также рекомендуются молочные продукты, крупы и злаки, цельнозерновой хлеб. Полезно будет употреблять больше воды. От фаст-фуда, алкоголя, шоколада, газировок, кофе следует отказаться.

    загрузка...

    Цистит, как и любой другой недуг, нужно лечить своевременно. Запущенные стадии заболевания могут спровоцировать пиелонефрит. Такое осложнение чревато почечной дисфункцией и дальнейшим уросепсисом. Последствия подобного развития событий не радуют перспективами, поэтому запускать цистит крайне опасно. При первых признаках заболеваний лучше проконсультироваться с урологом.

    Воспалительный процесс может локализоваться на разных этапах мочевыводящего тракта (в тканях почек, мочеточниках, мочевом пузыре или в просвете уретры). Развитие патологии напрямую связано с внедрением инфекционных агентов (в первую очередь, речь идет о бактериях) или же заболевание носит неинфекционную природу.

    Воспаление мочеточника (уретерит) довольно часто встречается в практике врача урологического профиля. Это связано с тем, что орган занимает промежуточное положение. Он отделяет верхние отделы мочевыводящего тракта (почки) от нижних (мочевого пузыря и уретры).

    Уретерит одинаково распространен среди всех слоев населения, при этом болезнь регистрируется как у мужчин, так и женщин. Реже болезнь встречается среди детей младшей возрастной группы. Однако не стоит забывать о существовании этого заболевания, при наличии у ребенка соответствующих клинических проявлений.

    Основные причины развития болезни

    Уретерит чаще всего бывает односторонним или же в патологический процесс вовлекаются сразу оба мочеточника. По выраженности клинического течения болезнь может носить острое течение или же переходить в хроническую форму.

    В первую очередь началу уретерита способствуют следующие заболевания:

    • пиелонефрит (острое или хроническое воспаление в чашечно-лоханочном аппарате одной или обеих почек);
    • цистит (острое или хроническое воспаление в тканях мочевого пузыря);
    • уретрит (острое или хроническое воспаление слизистого слоя мочеиспускательного канала);
    • простатит (острый или хронический воспалительный процесс в тканях предстательной железы);
    • мочекаменная болезнь (наличие конкрементов разного размера и происхождения, которые оказывают травматическое воздействие на стенки мочеточника, что способствует внедрению патогенных микроорганизмов);
    • нарушение иннервации мочеточника, имеющее прямую связь с поражением структур центральной нервной системы (например, при повреждении крестцового сплетения или при переломе поясничных позвонков).

    Воспаление в тканях мочеточника обусловлено внедрением инфекционных агентов разного происхождения. К наиболее распространенным бактериальным возбудителям относят Esherichiacoli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Neisseriagonorrhoeae и других.

    Внедрение микроорганизмов возможно несколькими путями:

    • нисходящим (непосредственное распространение воспаления из тканей пораженной почки);
    • восходящим (движение инфекционного агента происходит снизу вверх, то есть из просвета мочевого пузыря или мочеиспускательного канала);
    • гематогенным или лимфогенным (током крови или лимфы происходит занос возбудителя из инфекционных очагов, имеющих отдаленную локализацию).

    Факторы неинфекционного происхождения, способствующие развитию уретерита

    Существуют ситуации, когда воспаление мочеточника у женщины или мужчины никак не связано с воздействием инфекционного агента. К ним относят:

    • наличие врожденных патологических изгибов в органе или его чрезмерная извитость (это способствует застою мочи и постоянному раздражению стенок мочеточника);
    • выраженная аллергическая реакция (на продукты питания, косметические средства и т.д.);
    • застойные явления в структурах малого таза (варикозная болезнь и т.д.)
    • нарушения обменного характера, которые приводят к изменению кислотности мочи, формированию песка и конкрементов;
    • онкологические процессы доброкачественного или злокачественного происхождения в органах мочевыводящего тракта.

    Факторы, способствующие развитию болезни

    Среди причин, так или иначе, влияющих возникновение уретерита, стоит выделить следующие:

    • низкий уровень иммунитета у пациента;
    • низкий уровень социального статуса, в том числе и бесконтрольные половые связи;
    • длительный прием глюкокортикоидных гормонов, антибиотиков или цитостатиков;
    • малоактивный образ жизни;
    • несоблюдение правил личной гигиены и другие.

    Симптомы

    Если у пациента по той или иной причине воспалился один или оба мочеточника, то в клинической картине болезни преобладают следующие симптомы:

    • появление боли разной степени выраженности в области поясницы, как правило, с одной стороны, которая иррадиирует в область паха или половые органы, поверхность бедра на стороне поражения;
    • болевой синдром имеет одинаковую интенсивность на протяжении всего дня, занятие наиболее удобной позы не улучшает самочувствие больного;
    • симптомы воспаления могут сочетаться с проявлениями приступа почечной колики (резкой боли, которая связана с продвижением конкремента по просвету мочеточника);
    • учащение позывов на опорожнение мочевого пузыря, при этом поход в туалет становится болезненным или сопровождается чувством дискомфорта;
    • повышается температура тела больного, и появляются все симптомы интоксикации (общая слабость, апатия, сильное недомогание, снижение трудоспособности и т.д.);
    • изменение цвета мочи (появление в ней примеси гноя или крови, хлопьев и других патологических примесей).

    Также пациенты предъявляют жалобы, которые обусловлены основным заболеванием, которое предшествует воспалительному процессу в мочеточнике.

    Так, если уретерит возник на фоне острого цистита, то к вышеописанным симптомам присоединяются следующие проявления:

    • частые и болезненные позывы на мочеиспускания, которые носят повелительный характер, при этом интервал между опорожнением мочевого пузыря может составлять лишь несколько минут (5-10);
    • появление тянущих или ноющих болей в нижней части живота, которые беспокоят больного практически постоянно и усиливаются при походе в туалет.

    При наличии воспаления в мочеиспускательном канале (уретрите) пациенты жалуются на появление неприятных выделений из просвета уретры, которые доставляют больному постоянное чувство дискомфорта.

    Алгоритм диагностики

    Лабораторно-инструментальная диагностика уретерита заключается в проведении следующих исследований:

    • общий анализ крови и мочи (имеются сдвиги, свидетельствующие о воспалительных изменениях: увеличение количества лейкоцитов и СОЭ в крови, лейкоцитурия и т.д.);
    • анализ мочи по Нечипоренко (наблюдается повышение числа лейкоцитов, а при повреждении просвета мочеточника, в урине обнаруживаются множественные эритроциты);
    • трехстаканная проба (исследование, позволяющее определить локализацию воспалительного процесса на ранних этапах обследования);
    • посев мочи на питательные среды, что позволяет выявить инфекционного агента, а также определить антибактериальную чувствительность к нему;
    • серологические методы диагностики для выявления возбудителя и его ДНК, а также антител к нему (ПЦР, РСК и другие);
    • обзорный снимок мочевыделительного тракта, экскреторная урография и хромоцистоскопия;
    • УЗИ почек и мочевыводящих путей (исследование позволяет определить наличие конкрементов, объемных образований и других патологических процессов);
    • цистоскопия (эндоскопическая процедура, благодаря которой можно визуализировать устье пораженного мочеточника, впадающее в просвет мочевого пузыря);
    • КТ или МРТ органов мочевыделительной системы с использованием контрастного вещества.

    Лечение

    Лечение воспаления мочеточников (уретерита) должно быть этиологическим, то есть, прежде чем приступить к терапии больного, необходимо установить природу инфекционного агента. Когда речь идет о бактериальных агентах, основу лечения представляют антибактериальные средства, выбор которых определяется видом возбудителя, его чувствительностью к медикаментозным препаратам, а также общим самочувствием больного. Как правило, терапию начинают с пенициллинов (в том числе защищенных), макролидов или цефалоспоринов последнего поколения.

    В комплексном лечении применяют следующие группы фармакологических средств:

    • противовоспалительные препараты;
    • обезболивающие и спазмолитические препараты;
    • антигистаминные средства;
    • иммуностимулирующие медикаменты;
    • мочегонные и другие.

    Мочекаменная болезнь корректируется назначением правильного питания, которое позволяет воздействовать на обменные нарушения (оксалатурию, уратурию и другие).

    При стихании воспалительного процесса, широко назначаются методы физиотерапевтического лечения (электрофорез со спазмолитиками на пораженный мочеточник, УВЧ, магнитотерапия и другие процедуры).

    Лечение средствами природного происхождения (фитотерапия) играет важную роль в комбинированном лечении, так как оно позволяет ускорить процесс выздоровления пациента. Фитосборы обладают хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектами, они также помогают улучшить диурез и ускорить выведение инфекционных агентов из организма. Пациентам рекомендован прием отваров и настоев из листьев и ягод брусники, травы тысячелистника, березовых почек и листьев и т.д.

    Заключение

    Воспаление мочеточника не всегда сопровождается выраженной клинической картиной, особенно если процесс находится в фазе подострого течения. Необходимо обращаться за помощью к специалисту при появлении любых неприятных симптомов, связанных с поражением органов мочевыделительной системы.

    Чтобы не допустить проникновение патогенных возбудителей в просвет мочеточника из почек, мочевого пузыря или просвета мочеиспускательного канала, нужно своевременно диагностировать воспалительные процессы и проводить их адекватную санацию.

    • Симптомы никтурии
    • Причины
      • Болезни мочевыделительной системы
      • Заболевания половых органов
      • Другие факторы
    • Диагностика
    • Лечение
      • Лекарства
      • Народные средства
    • Профилактика

    Частое мочеиспускание у мужчин в ночное время, при котором ночной диурез превышает дневной, называется никтурией. Не нужно путать данное понятие с поллакиурией, при которой увеличивается частота микций в дневное время. У здорового человека в норме ночной диурез составляет менее 1/3 от суточного.

    Симптомы никтурии

    Частое и обильное мочеиспускание в ночное время редко является единственным симптомом. Мужчины в норме мочатся после полуночи 1-2 раза. Количество суточных микций у них составляет в среднем 5-8. Точной нормы количества мочеиспусканий не существует. Наряду с никтурией возможны следующие симптомы:

    • невозможность удержания мочи;
    • болезненные позывы;
    • выделение урины небольшими порциями;
    • боль или жжение во время микций;
    • жажда;
    • сухость во рту;
    • повышение температуры;
    • неустойчивость артериального давления;
    • отеки;
    • боль в поясничной области;
    • боль внизу живота;
    • неприятный запах мочи;
    • изменение внешнего вида урины (наличие осадка, гноя или хлопьев);
    • бледность кожных покровов;
    • гематурия (присутствие в моче эритроцитов);
    • снижение массы тела;
    • сухость кожи и слизистых оболочек.

    Ночные позывы могут быть постоянными. Они возникают даже при неполном мочевой пузыре.

    Причины

    Причинами частого мочеиспускания у мужчин ночью являются:

    1. Несахарный диабет. Данная патология обусловлена нарушением функций гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего уменьшается синтез антидиуретического гормона (препятствует выведению мочи) или снижается чувствительность к нему клеток. При этом никтурия сочетается с полиурией (увеличением диуреза), нарушением сна, жаждой, слабостью, неврозом, ухудшением аппетита, сухостью кожи и снижением потенции. Выделяемая ночью моча бесцветная и низкой плотности.
    2. Патология предстательной железы.
    3. Сахарный диабет 1 и 2 типов.
    4. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
    5. Воспалительные заболевания мочеполовых органов.
    6. Травмы головного мозга.
    7. Мочекаменная болезнь.
    8. Кисты.
    9. Реактивный артрит (воспаление суставов).
    10. Гиперактивный мочевой пузырь.
    11. Сердечная недостаточность.
    12. Почечная недостаточность. Часто развивается на фоне гломерулонефрита.

    В основе возникновения никтурии лежит нарушение функции мочевого пузыря, когда тонус детрузора (мышечного слоя) преобладает над тонусом сфинктера, препятствующего выведению урины.

    Болезни мочевыделительной системы

    Частыми причинами никтурии являются:

    1. Камни в мочевом пузыре и мочеточниках. Возникают у мужчин, которые пьют воду с большим содержанием солей, ведут малоподвижный образ жизни и испытывают профессиональный вред. Факторами риска образования камней являются нарушение фосфорно-кальциевого обмена, однообразный рацион, пристрастие к мясу и наличие хронических заболеваний органов пищеварения. Камни попадают в мочевой пузырь, раздражая слизистую, что приводит к частым ночным позывам.
    2. Цистит (воспаление пузыря). Чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, задерживание микций, недостаточное потребление жидкости, снижение иммунитета, шистосомоз, занятие сексом без использования презерватива и стресс.
    3. Воспаление уретры (уретрит). Бывает специфическим (вызванным возбудителями ИППП) и неспецифическим (возбудителями являются условно-патогенные микробы). Часто развивается на фоне хламидиоза, гонореи, кандидоза и трихомониаза.
    4. Нефрит (воспаление почек). Чаще всего никтурия возникает на фоне пиелонефрита (поражения канальцев и чашечно-лоханочного аппарата). Ночные позывы сочетаются с болью в пояснице, лихорадкой, потливостью, головной болью и тошнотой. Возможна интенсивная боль в животе.

    Заболевания половых органов

    Никтурией могут проявляться следующие заболевания мужских половых органов:

    1. Простатит (воспаление предстательной железы). Дизурия наиболее выражена при остром паренхиматозном воспалении. Никтурия может сочетаться с нарушением потенции, болью и жжением в промежности или заднем проходе, простатореей (выделением секрета простаты с мочой), болью при опорожнении кишечника и дискомфортом в пояснице.
    2. Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома). При данной опухоли мужчина может мочиться ночью до 3 раз и чаще. Новообразование сдавливает мочевой пузырь, приводя к его дисфункции. При аденоме никтурия сочетается с вялым напором струи, задержкой мочеиспускания при расслаблении сфинктера, прерывистостью микций и чувством неполного опустошения пузыря.
    3. Везикулит (воспаление семенных пузырьков).

    Другие факторы

    Часто никтурия у мужчин возникает при алкогольном опьянении.

    Это обусловлено мочегонным эффектом продуктов распада этилового спирта. Другими возможными причинами частых ночных мочеиспусканий являются:

    • шистосомоз (заболевание, вызванное кровяными сосальщиками);
    • употребление перед сном большого количества воды;
    • прием диуретиков (мочегонных);
    • употребление продуктов, оказывающих мочегонный эффект (арбузов, томатов, сельдерея, огурцов, брусники, клюквы, тыквы, а также некоторых фруктов).

    Диагностика

    При частом ночном мочеиспускании следует посетить врача-уролога. Для постановки диагноза потребуются:

    • анализ крови на сахар;
    • проба по Зимницкому и Нечипоренко;
    • УЗИ;
    • общие клинические анализы крови и мочи;
    • КТ или МРТ головного мозга и почек;
    • урофлоуметрия (измерение скорости оттока мочи);
    • неврологический осмотр;
    • посев мочи на стерильность;
    • цитологический анализ (при выявлении опухоли);
    • рентгенография;
    • тест с сухоедением (при подозрении на несахарный диабет);
    • проба с 3 стаканами.

    При частом и обильном ночном мочеиспускании без боли, жажде, признаках обезвоживания организма, снижении относительной плотности мочи, высоком уровне кальция и низком содержании калия можно заподозрить несахарный диабет. Никтурия в сочетании с болью и примесью крови свидетельствует о геморрагическом цистите, почечной недостаточности или уролитиазе (камнях).

    Лечение

    При учащенном мочеиспускании в ночное время лечение чаще всего консервативное. Операция может понадобиться при мочекаменной болезни, аденоме, хроническом простатите, кисте и опухоли. Схема лечения зависит от причины никтурии.

    При воспалении почек или мочевого пузыря требуется соблюдать покой, больше пить и принимать лекарства.

    В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия. При несахарном диабете может потребоваться заместительная терапия. При данной патологии важно уменьшить потребление белка.

    Лекарства

    При никтурии могут назначаться следующие лекарства:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Антибиотики (Монурал, Фосфомицин, Ципролет, Аугментин, Нолицин). Применяются при частом мочеиспускании на фоне воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к данному препарату бактериями.
    2. Уроантисептики (Фурадонин-ЛекТ, Фурагин-ЛекТ).
    3. Спазмолитики (Дротаверин). Устраняют боль и мышечный спазм мочевого пузыря.
    4. Аналоги вазопрессина (Десмопрессин, Минирин, Натива, Ноурем). Показаны при несахарном диабете.
    5. Мочегонные.
    6. Средства растительного и животного происхождения (Канефрон Н, Фитолизин, Витапрост, Простатилен).
    7. Иммуностимуляторы.
    8. Альфа-1-адреноблокаторы (Альфузозин, Дальфаз Ретард). Применяются при аденоме простаты.

    Народные средства

    При никтурии на фоне воспаления мочеполовых органов полезны травяные настои и отвары на основе толокнянки, календулы, зверобоя и чабреца, а также ягодные морсы.

    Профилактика

    Мерами профилактики никтурии являются регулярное опорожнение пузыря, предупреждение переохлаждения, обильное питье, полноценное питание, активный образ жизни, соблюдение интимной гигиены и отказ от незащищенных половых связей.

    Добавить комментарий